开通血管重建血运
令许多患者避免截肢
“糖尿病足的治疗涉及多个学科。我们现在在推广一种模式，当其他科室的医生认为治疗困难要截肢时，可以让病人先到血管外科进行评估，血管外科可能还有办法，通过手术治疗开通血管、重建血运，让患者免遭截肢厄运。美国已经立法规定，糖尿病足患者截肢前要先接受血管外科医生专业评估。”厦大附属中山医院血管外科黄小进主任说，有些糖尿病足进展迅速，从伤口溃疡到截肢有时只需短短两周时间，尽早治疗干预，才不会错失治疗时机。
厦大附属中山医院血管外科成立于2007年，是福建省第一个独立学科设置的血管外科，长期致力于主动脉及外周血管疾病的诊治。科室年手术量达1500余台，主动脉夹层、主动脉瘤、静脉曲张、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓治疗例数均在全省前列。其中微创手术占总手术量达到一半以上，目前平均住院日仅3.3天。科室是福建省省级临床重点专科、中国微循环学会周围血管委员会静脉曲张培训中心、慢性下肢静脉曲张硬化技术推广工程项目“城市VDM中心示范基地”、全国下肢静脉疾病微创技术培训基地，曾获全国静脉曲张硬化剂治疗比赛一等奖。2020年，该科成为上海长海医院血管外科协作单位，是全国糖尿病足慢性创面修复基地示范单位。
在糖尿病足合并血管病的治疗上，黄小进带领的血管外科团队致力于打造糖尿病足的一站式治疗模式，从创面评估、血管开通再到创面修复，做到单学科主导、多学科MDT协作，让病人不用在多个学科之间辗转奔波，在一个科室住院就能得到多个学科专家共同会诊制定个体化治疗方案，降低了截肢概率，改善了生活质量及就医体验。该科党支部经常到厦门及周边地区义诊，固定每周三派党员医生进社区坐诊，指导社区医务人员开展相关筛查工作。
【提醒】
糖尿病患者
注意检查脚部
本次大会专家介绍说，糖尿病可引起神经病变，因此患者对创伤感觉偏迟钝;而且糖尿病还可导致血管病变，伤口血供差，恢复起来就慢。普通人鞋子偏紧，或鞋袜进了沙子、石子，能及时觉察，而有的糖尿病患者脚底被钉子戳破了还没感觉，没能及时处理，出现溃疡、感染，治疗起来很棘手。糖尿病足虽然听起来可怕，其实可防可治。控制好血糖，并发症自然就减少了。此外，糖尿病患者要注意检查脚部，一旦发现伤口或溃疡，要及早治疗，千万不要拖。(记者 楚 燕 通讯员 张舒姗)
