尿酸药物要从小剂量开始 迅速降低会诱发痛风

海西晨报

尿酸迅速升高会诱发痛风,这一点很多市民朋友都知道,殊不知尿酸迅速降低也可能产生同样的后果。

近日,年近四十的王先生被人艰难地扶进了前埔医院急诊内科。经医生了解,王先生前段时间检查身体时,被告知血尿酸高达630mol/L,担心痛风发作的他自行购买了一些降尿酸药服用,七天后复查血尿酸已恢复至正常范围值。但王先生还没来得及高兴,就发现膝关节皮肤潮红发热,接着又渐渐出现肿胀疼痛,后来痛到无法行走。

经检查,王先生被确诊为急性痛风性关节炎,所幸对症治疗几天后便得到较大的改善。

尿酸明明降到正常了,为什么痛风还会发作?对此,厦门前埔医院内科医生陈先停介绍,这种现象又叫“溶晶痛”,是在服用降尿酸药物的过程中,血中的尿酸水平降低过于迅速,导致关节内的痛风石溶化崩解,释放出不溶性的尿酸盐结晶。“尿酸盐结晶具有很强的致炎性,因此导致剧烈的红肿热痛反应,形成急性痛风。”陈先停表示,降尿酸药物要从小剂量开始使用,使血尿酸平稳下降,而非骤降;其次是提前预防用药,可以帮助机体度过“溶晶痛”的敏感时期。(记者马丽通讯员彭钦平)