大多数痛风患者曾有过痛风反复发作的经历，这一切莫不与尿酸的升高及波动密切相关。那么，导致尿酸忽高忽低的原因有哪些呢?
管不住嘴 研究发现，高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏、烧烤、火锅、大骨汤等)可使血尿酸升高60-90毫摩尔/升。酒类(尤其是啤酒)、富含果糖的甜饮料也都会使得尿酸升高。
建议：日常饮食应该荤素搭配，少吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，远离酒精及甜饮料，肉类控制在每日2两(指生重)左右，蔬菜每日至少一斤。
不爱喝水 喝水太少不仅不利于尿酸排泄，还容易使尿酸在体内浓缩形成尿酸盐结晶而诱发痛风。
建议：高尿酸患者每日饮水量应在2000-3000毫升，确保每日尿量在2000毫升以上。当天气炎热、出汗较多时，需酌情加大补水量。
运动不当 适度运动有助于降低体重、改善机体代谢能力，降低血尿酸水平。剧烈或过度运动则会导致体内血尿酸水平升高，因为此时患者出汗增加，尿量减少，尿酸排泄随之减少，而且还容易导致乳酸堆积，阻碍尿酸正常排泄。此外，剧烈运动易引起疲劳性关节损伤，导致尿酸盐脱落，这也是痛风性关节炎的诱因之一。
建议：运动量不宜过大，运动时间不宜太长，注意避免竞技性运动(篮球、足球、羽毛球等)，以免导致关节扭伤。在运动前先饮用300-500毫升温开水，运动结束后也需补充足够水分，防止因出汗过多、液体丢失、血液浓缩而引起尿酸波动。
擅自停药 许多痛风患者用药是见好就收，忽视症状缓解期的治疗，容易导致病情反复发作。
建议：重度高尿酸血症(> 540毫摩尔/升)患者及痛风患者，应在医生指导下定期复查血尿酸，规律用药，不可擅自停药或减药。
心理因素 紧张焦虑、精神压力过大、失眠、过度疲劳也会使血尿酸水平增加，甚至诱发急性痛风性关节炎。
建议：作息规律、避免过劳、保持情绪平稳及良好睡眠等。
药物因素 痛风患者常常伴随多种疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等，部分情况下还可能伴有结核或肿瘤。有些治疗这些疾病的药物对尿酸的影响较大，甚至会诱发痛风发作，如阿司匹林、利尿剂、吡嗪酰胺、化疗药等。
建议：痛风患者在选用药物时，要严格遵守医嘱，尽量选择对尿酸影响小的药物。
气候因素 冬天不注意保暖、夏天贪图吹空调，会导致关节局部温度降低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。
建议：注意关节的保暖，避免寒冷刺激诱发炎症。
(王建华)
