提起血栓栓塞，很多人认为这是老年人特有的疾病。近日，16岁的少年小瑜(化名)凌晨昏倒在厕所，到医院一查，结果令医生都感到意外：他多部位出现血栓栓塞，包括肺栓塞、下腔静脉血栓、颈内静脉血栓，极有可能猝死。
“这种病的发病率低，但死亡率及病残率极高。”昨日，联勤保障部队第九〇〇医院儿科聂晓晶主任说。
聂主任表示，小瑜确诊肾病综合征2年，半月前，他晨起时脐周腹痛，持续1小时左右，其间出现恶心、干呕。病情进展小瑜却未及时干预，最终在上周末出现了危重的合并症——血栓栓塞。
刚到医院时，小瑜已处于休克状态。儿科值班医生在进行抗休克等治疗的同时，经检查发现小瑜存在多部位血栓栓塞，进一步检查发现其存在肺栓塞，整条下腔静脉有一段巨大的血栓，颈内静脉也存在血栓。
儿科医生立即邀请了心血管内科、血管外科、呼吸内科、心胸外科等院内专家进行多学科讨论，并与省内心血管外科、重症急救权威专家沟通。经综合讨论，专家们一致建议内科治疗。
随后，第九〇〇医院儿科肾脏诊治组聂晓晶主任、黄隽副主任等医护人员给小瑜制定了精细的诊疗计划，经过12小时的抢救，小瑜的生命体征明显好转。
目前，小瑜下腔静脉血栓、颈内静脉血栓消失，双肺动脉血栓也明显好转，危机解除，仍在进一步治疗中。
昨日，聂晓晶和黄隽提醒说，肾病综合征患儿中1.8%～13.5%可发生血栓。肾病综合征产生血栓的高危因素包括静脉置管、感染、严重蛋白尿、易栓症等，如肾病综合征患儿存在上述高危因素，在诊疗过程中需高度警惕发生血栓栓塞危及生命。
(福州晚报记者 林雅 通讯员 李政 林鹃)
