国家医保局:30个城市试点按“病组”打包付费

央视网

央视网消息:日前,国家医保局确定北京市、天津市、河北邯郸市等30个城市作为按疾病诊断相关分组付费,也称为DRG付费的国家试点城市,2020年模拟运行该付费方式,2021年启动实际付费。这次医保支付方式改革会给老百姓、医疗机构、医保基金带来是什么变化呢?

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什么叫DRG付费?通俗来说,就是将相关疾病划分为一个组,进行打包付费,不再像以前那样一项项付费。比如看肺炎,根据症状轻重程度分为几级。以往验血、拍片都是一项项收费,DRG付费就是实行按病和症状级别结算,肺炎这个诊断相关的各种症状所需要的检查化验,全部按肺炎以及相应的症状级别,打包付费,不再单独一项项收费。

按照学术定义,DRG付费是指根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断等因素,把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,以组为单位决定价格、收费、医保支付标准。该付费方式目前在国际上较为广泛应用。