一次肺部CT筛查，查出了身上居然隐藏着巨大的肿瘤!陈老伯(化名)震惊之余又感到无比的庆幸。
陈老伯(化名)今年54岁，过年前从武汉回到了泉州，根据相关政策的要求，陈老伯及时来到泉州市第一医院进行肺部CT筛查，排除新冠肺炎。不想，检查结果一出，让所有人都震惊了，在陈老伯的胸椎处横亘着一个巨大的肿瘤，因为肿瘤所处位侵入多个部位，反而给肿瘤提供了一定空间未压迫到器官，致使陈老伯日常除了左上肢偶尔有麻木触电感之外再没有其他的症状，如果不是这次疫情原因做了肺部CT，陈老伯对于身上潜在的危机竟毫无察觉。
确定病情后陈老伯办理了住院，经多科室会诊，住进了骨科。3月19日上午，我院骨科在神经外科、胸外科、麻醉科等科室的协作下，仅经颈胸背部后正中切口入路，多学科联合实施这例胸椎巨大肿瘤侵及椎管、胸腔的手术。
多学科精密合作 陈老伯的肿瘤在胸1、2水平，位于颈胸椎连接处，瘤体较大，侵及椎管、椎体，并经椎间孔侵及胸腔，解剖复杂，毗邻重要神经、脊髓及血管，手术时间长，风险极高，稍有不慎，即可造成肢体瘫痪，甚至胸腔内大血管破裂出血，危及生命。
因此手术方案及手术入路的选择尤其重要，骨科曾志远主任组织神经外科张晋宁主任、江志贤副主任、胸外科许振东主任、麻醉科李顺元主任、杨少辉医师以及影像科、介入科、血管外科等多学科会诊，根据陈老伯的胸椎MRI、CT三维、术前3D打印模型、术前穿刺病理等信息，多次进行病情讨论分析，制定周密的手术方案，最终决定经颈胸背部后正中入路同一切口下切除胸椎及胸腔内巨大肿瘤。
在麻醉科保驾护航下，首先由骨科医师完成胸椎后路减压固定，充分显露瘤体，再由神经外科医师接力上台，显微镜下精细操作分离肿瘤，大大降低脊髓神经损伤风险。最终在骨科、神经外科、胸外科联合接力手术下，仅经同一切口下，同时切除椎管及胸腔内巨大肿瘤，对患者创伤最小，避免了脊髓神经损伤，出血得到有效控制。
术后陈老伯患者恢复良好，目前已顺利出院。
