手术是对于很多人来说，是一种需要非常谨慎选择的治疗手段。传统粗放式手术需要“打开肚子再看情况”，让很多人对手术望而却步。近期，泉州市第一医院在泉州地区率先引进并成功应用IQQA®赋能平台，通过该技术，在手术前就可对影像中的脏器与病灶信息及内部管道复杂的解剖结构做出快捷、直观、个体化的定位定量操作，并进行精准的术前评估及规划，将大大增加患者的术中安全系数，并极大提升手术效率，对辅助外科医生治疗各类胸腹部疾病具有积极意义。
目前，泉州市第一医院已成功应用IQQA®赋能平台，以“人工智能+精准诊疗”技术辅助胸外科、泌尿外科、肝胆外科、心血管外科实施多项微创精准外科手术，助力医院多学科MDT同步协同诊疗制定临床方案，标志着泉州市第一医院在“精准外科”道路上又迈出了坚实的一步。
胸外科团队——肺段切除术 亮点：手术方案优化，术中实时互动
病例：患者女性，32岁，检查发现左肺上叶尖段结节3月余入院，临床诊断为1.左肺上叶结节;2.双小结节。准备进行左肺上叶S3+S1联合肺段切除手术。胸外科许荣誉教授团队采用术前IQQA-3D智能平台规划模拟手术方案，经过2小时的团队努力，成功切除病灶。
手术是早期肺癌的首选治疗方法，微创精准解剖性切除有利于提高早期疗效，由于肺段解剖复杂，变异较多，要达到完全解剖性肺段切除难度较大。IQQA-3D平台通过对支气管、肺动脉、肺静脉及其段、亚段分支精准辨识，在手术前就能预先进行虚拟解剖作业、模拟手术切除，指导胸腔镜手术中对肺精细解剖的辨认和精准确定肺的切除范围，免除了术前有创定位风险。
(许荣誉副院长、何荣琦主任、陈劭赓副主任等医师团队进行腔镜辅助下精准微创肺段切除术)
泌尿外科团队——保肾手术 亮点：精准手术评估及规划，让保肾更有可能
病例：泌尿外科黄志扬教授团队收治了一位特殊的患者。男性，44岁，体检发现左肾肿物，直径约4厘米的肿瘤，约占了四分之一的肾，且恶性几率很大。患者慕名找到泌尿外科黄志扬教授，手术团队运用IQQA智能三维全量化重建技术进行精准手术规划，在腔镜下成功为患者切除左肾肿瘤，并保留部分肾单位，患者预后良好。
手术团队通过IQQA云平台上传患者肾脏部位的原始图像数据后，快速获得其定量化、个体化的三维立体肾脏解剖结构，清晰显示肿瘤周围的各部分构造及肿瘤体积，进一步观察各级分支的肾动脉。并在云终端上远程实时交互操作，从各个角度进行观察，辅助医生制定精准手术方案。
随着医学影像学的发展、外科技术的不断进步，肾癌手术不仅可以采取肾切除的手术方式，还可以进行保肾手术(肾部分切除术)，并且这种手术方式已经被越来越广泛的应用于临床。IQQA精准手术规划平台为泌尿外科提供精准三维定量评估工具，可强力支持医生在肿瘤、肾段、血管、及集合系统相关的临床手术规划中的应用，在部分肾切除规划、肾上腺肿瘤切除评估、PCNL经皮穿刺模拟、肾肿瘤消融计划和评估、选择性动脉阻断评估等方面已有众多成功临床应用病例。
( 黄志扬副院长、蔡经爽、叶燕乐、周金医师组成的泌尿外科团队进行手术)
肝胆外科团队——右半肝切除术 亮点：准确辨别和保护肝动静脉，避免损伤拟预留肝脏体积
病例：患者女，50岁，于2019年9月以体检发现肝占位入院，临床诊断为肝右叶团块占位，HCC伴出血。肝胆外科王聪仁教授团队运用IQQA精准手术规划云平台行全量化三维重建显示：肝中静脉比邻病变，术中极易造成损伤，且血管极易被肿瘤侵犯，术中需注意该血管走形，向右侧肝内尽可能游离肝动静脉及其分支，准确辨别并加以保护，避免损伤拟切除肝脏体积占79%全肝体积，预留肝脏体积占41%标准肝脏体积。拟定手术方案为：右半肝切除术。
随着影像学检查和术前精准三维重建技术的发展，肝动脉及门静脉的空间关系可以很好地被呈现，更为直观全定量指引手术开展。加强关注肝动静脉走行，仔细对比二维图像和三维图像的血管走行对肝部肿瘤切除手术方案的制定至关重要。
(王聪仁主任、柯少迎、林少泽医师组成的肝胆外科团队行精准右半肝切除术)
心血管外科团队——巨大左心耳瘤切除术 亮点：能彻底将肿瘤切除，又尽可能保证病患的心脏功能不受影响
病例：心血管外科收住一位特殊小病患，患者女性，10岁，CT检查发现左心耳瘤。心血管外科刘海波主任医师团队应用拓盟术前三维精准定量评估，根据CT图像重建了左心室、右心房、右心室、主动脉、上腔静脉、左心耳占位、心包、肺动脉、肺静脉及左心房、连接处等模型，观察心房瘤样病变与主动脉及静脉血管的关系，进行精准术前手术规划。术中可见瘤样突出物，质韧与心耳相连，左房及部分左室受压凹陷，刘海波主任医师团队避开动脉、静脉精准切除左心耳大小约6cm*5cm瘤样物送病检，术程顺利，术后恢复好。
随着3D可视化技术的运用大大缩短了手术时间，增加手术视野的立体感，使复杂、高风险的心脏手术变得准确、安全、便捷，更大幅度降低了手术风险，同时改变传统医患沟通方式，让患者和家属通过该项技术，能够在术前更加直观了解自身病情，减少因医学信息不对等造成的误会，缓解了患者和家属的焦虑情绪。此外，该技术在心血管外科的临床应用和推广，能够救治更多复杂性先心病和二次心脏手术的患者，促进心血管疾病治疗向精准化、微创化方向迈进，加快心血管病患者术后恢复，节约医疗成本。
(刘海波主任带领陈宏伟副主任医师、李鸿木住院医师为病患进行左心耳瘤切除术)
