6月4日,泉州市第一医院心血管内科万发银博士团队成功对一名反复心悸半年患者实施了房颤冷冻球囊消融术。患者术后恢复良好,这是泉州市目前唯一一例独立完成的房颤冷冻球囊消融手术。冷冻球囊消融术为房颤消融领域的一项创新技术,为临床提供了新的消融能源和方法,该技术以连续的带状损伤代替了传统射频消融术以点连线的方式,缩短手术时间同时,保证了手术的成功率,为更多的房颤患者带来新的选择和希望。
(万发银主任在手术中)
心内科主任戴若竹教授介绍:该患者为72岁女性,因半年期间反复出现阵发性心悸,自觉心跳较快且不齐入院,其它基础指标良好。经过戴若竹教授、万发银主任组成的电生理团队综合评估,结合患者病情特点及肺静脉的解剖结构,团队决定采用安全性更高、更高效的“冷冻球囊”为患者进行消融治疗。
(术中评估球囊封堵情况)
泉州市第一医院电生理团队克服了患者心脏比较小、导管在心房内操作困难等问题,四根肺静脉被快速造影定位并完成冷冻隔离,手术非常成功,手术耗时不到120min,患者手术过程耐受性良好,无明显疼痛感。
(万发银医师电生理团队)
目前国际指南已越来越重视将导管消融作为阵发性房颤治疗的推荐方法,相比较传统射频消融操作方式复杂,需要一定手术经验,不同术者手术成功率差异巨大,而冷冻球囊消融治疗房颤由于其操作简便、安全性高、不劣于射频消融的手术成功率以及术者学习曲线短,以单次带状损伤代替射频的逐点消融的优势,使得该技术更容易在临床上推广普及,尤其对于市县一级医院有较大的优势。
(冷冻球囊在封堵肺静脉示意图)
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房颤即心房颤动,是最常见的一种快速性心律失常,分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤总的发病率为0.7%,随着年龄的增长房颤的发生率不断增加。房颤极大增加患者的血栓栓塞及卒中发生率,致残率高,严重影响患者的生存质量。据估计目前全世界房颤患者约为3350千万,预计2060年这个数字将会翻倍。房颤患者脑卒中事件的发生风险是普通人群的5到13倍。
自2005年冷冻球囊导管在欧洲开始应用以来,全球已经累计超过50万例。中国自2013年12月应用至今,已完成超过2万例的房颤冷冻消融手术。冷冻球囊消融治疗房颤由于其操作简便、安全性高、不劣于射频消融的手术成功率以及不同术者间较为均一的手术成功率而倍受医师青睐。
文图供稿 许德星