分娩镇痛让分娩不再痛
文：曾景阳
什么是分娩镇痛
说到“分娩镇痛”就不得不说什么是“产痛”，产痛源于生宝宝时一波波的宫缩，这是一种有间隔性的放射性腹痛，随宫缩的力度加大而逐渐加剧，直至剧痛难忍。对于大多数女性而言，分娩时的疼痛是一生中经历的最严重的疼痛，很多准妈妈对此充满了恐惧和焦虑。这个时候，分娩镇痛的出现无疑让陷入疼痛恐惧中的准妈妈们看到了希望。1847 年，世界第一例分娩镇痛在苏格兰临床成功应用。1979 年首届全欧产科麻醉会议提出：硬膜外阻滞用于分娩镇痛是最有效的方法。如今，很多发达国家分娩镇痛率达到了85% 以上。在我国通常所说的分娩镇痛指的就是硬膜外镇痛，这种方法必须由有经验的麻醉医生实施。一般在准妈妈们开始感到有规律的阵痛时，经产科医师和麻醉医师评估后，就可以使用“硬膜外阻滞”或“腰硬联合阻滞”方法来实施分娩镇痛了，就是在准妈妈后背的腰部正中(骨头缝里)留置一根细细的硬膜外导管，并将低浓度的局麻药物配置在一个电子镇痛泵内，这样，药物就可以经由导管，持续发挥镇痛作用，准妈妈们再也不用惧怕分娩时的“10 级疼痛”啦。
什么样的人不适合分娩镇痛
分娩镇痛实施前，需要有经验的麻醉科和产科医生认真评估后，才能决定产妇是否可以采取分娩镇痛下的顺产，禁忌症主要包括：1. 产妇本人拒绝;2. 经产科医师评估无法进行阴道分娩;3. 椎管内麻醉禁忌症者;4. 前置胎盘或有分娩大出血可能等。此外 . 严重晕车、阿片类药物不良反应史及梅尼埃病史等也不建议使用或需慎重实行。
做分娩镇痛时，需要准妈妈们做什么
当进行充分的术前评估后，麻醉医生就要开始为准妈妈们实行分娩镇痛，这个时候，准妈妈们只需要做到两点就可以啦。
1. 摆好姿势
准妈妈们需要侧身躺在床上，将头和膝盖尽量贴近肚子，整个人弯腰弓成像一只大虾。
2. 配合实施分娩镇痛
摆好姿势后，麻醉医生就开始给准妈妈们的后背消毒、铺巾，做穿刺了。先用一个细细的针头在穿刺点周围做个局部麻醉，这个时候是会有些疼的，此时尽量不要缩背。做好局麻后，麻醉医生就要使用一个粗一点的针穿刺，这时候会觉得穿刺部位有酸胀的感觉，这是正常现象，不要紧张。这一步要注意的就是摆好姿势后一定不要再动，如果觉得有不舒服的地方或者有宫缩阵痛了，要口头告知麻醉医生。当粗针到达目标位置时，麻醉医生会置入细穿刺针先推一部分药物，准妈妈们这时候就会立即感觉不痛了，推完药后退出细穿刺针，再放入一根细细的导管，然后退出粗穿刺针，固定好细细的导管。这时麻醉医生会询问准妈妈们对疼痛的评分，来评估镇痛的效果，最后，再接上一个神奇的小盒子，这样就大功告成啦。
分娩镇痛完成后，准妈妈们可以在陪护下自由行走，镇痛期间禁止食用固体食物，允许喝无渣饮料。最后，祝所有准妈妈们平安愉悦地迎接新生命的到来!
