刚满6岁的玲玲胸部发育似“小馒头”,还长有硬块,着急的父母近日带她到医院就诊后,才知竟是性早熟造成的。福医大附二院儿科主任汪勇芬提醒:家长们应提高警惕,多关注孩子发育问题,出现性早熟征兆要及时进行干预。
家里萌娃发育成熟过早
玲玲(化名),是一名6周岁的小女孩。有一天晚上妈妈给玲玲洗澡的时候,发现孩子的乳房发生了变化,这让爸爸妈妈犯了愁。
玲玲爸爸妈妈趁着休息的功夫,带着孩子去医院进行检查。“医生,我的女儿今年才6岁,怎么乳房就开始发育了呢?”
医生了解情况之后,告诉玲玲父母,这可能是性早熟,建议带孩子去检查一下,性激素,骨龄,彩超等。
看完小女孩的检查报告单,医生吓了一跳。“发育已经达到接近8岁孩子的水平,比她实际年龄超出2周岁以上。” 汪勇芬主任说,玲玲表现都符合性早熟的一些特点,基本可以诊断为性早熟了。
通常定义为女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育。性早熟以及生长高峰出现较早与成年身高较低有关,因为骨骺闭合较早。根据中国健康促进与教育协会公布的数据,全国大约有53万个儿童存在性早熟问题,但是由于大家对这个疾病不怎么了解,所以就诊率偏低。
这几个变化暗示“性早熟” 家长需留意
近年来到福医二院就诊的性早熟儿童越来越多,除一些先天的遗传因素、疾病因素的影响外,多与后天的饮食、生活、睡眠习惯有关。
汪勇芬说,每个孩子的发育情况是不一样的,但是会有一定的规律可循,如果孩子太早发育,无论是对于身体方面还是心理方面,都没有好处。性早熟会给孩子带来很多身心健康问题。比如,提前分泌过多性激素使孩子身高突增,骨骼快速增长,骨骺提前闭合,影响最终身高;过早发育会给年幼的孩子带来心理负担,引起心理问题。家长若发现孩子个子长得过快或过早出现第二性征,要及时就医。
根据中国卫生部2010年发布的《性早熟诊疗指南(试行)》的定义,性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。也就是说孩子提前出现了青春期发育的现象。
如果家长发现男孩9岁前睾丸、阴茎开始增大,身高增长速度突增,阴毛发育;女孩8岁前乳房发育,身高增长速度突增,有阴毛发育的情况,考虑孩子可能有性早熟,建议带孩子去医院做检查。
根据中华预防医学会关于性早熟的诊断公式,医院诊断孩子是否性早熟,一般通过这几种方法:B超观察性腺的发育情况、骨龄测定、生殖激素含量的水平测定和核磁共振。如果你怀疑孩子性早熟,最好的办法还是尽快带孩子去医院检查。
预防孩子性早熟 从这4点做起
汪勇芬提醒,对待孩子性早熟,家长要从这4点做起:
做孩子的“食物大总管”。肥胖是引起性早熟的重要原因之一,肥胖儿童应控制饮食,多运动,减轻体重,荤菜不宜过多。少吃洋快餐、少喝饮料,反季节蔬菜瓜果少吃,建议以时令菜肴为主。
要把女性用品藏好。妈妈使用的这些护肤品、化妆品中,有可能含有雌激素,孩子好奇,喜欢随便涂抹。比如口红含色素较多、指甲油等这些都是引起孩子性早熟的因素。
做好孩子睡眠环境的监察。避免过多的光线照射,过多光线会引起睡眠紊乱,会减少松果体褪黑激素的分泌,导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况最好不要开灯,且尽可能保持充足的睡眠。
做好孩子身高管理监测。性早熟的孩子因为早熟后性激素提前分泌促使骨骼生长,同时又促进骨骺闭合,使长高提前终止。所以性早熟的儿童生长周期明显缩短,成年终身高也因此受到影响。 每半年测一次骨龄,骨龄与年龄基本一致。身高与骨龄匹配,预测身高和遗传身高基本一致,则最终达到遗传身高或理想身高。
性早熟早发现治疗效果挺好,发现孩子有性早熟的迹象,请及时带孩子来医院找专科医生就诊。如福建医科大学附属第二医院东海院区周四下午有专科门诊,负责这方面领域的胡潇豪医生为内分泌的专业硕士。(□本报记者 张沼婢)