崴脚，在生活中十分常见，但崴脚后一直好不了，就有说头了。柏女士春节时崴的脚，到现在还在脚板疼。
医生说，专业的事要找专业的人来处理，放任不管或自己瞎整，产生后遗症后就会很难治。
【病例】
春节崴了脚 反反复复肿痛至今
春节期间，柏女士(化名)在下楼梯走到最后一级台阶时，突然左脚一崴，脚踝杵到了地面上。“崴得很厉害，似乎听到了‘咯叽’一声响”，她说。
随即，她在家人的搀扶下返家，用手机速查处理扭伤的方法，医生说，要用冰袋冰敷脚踝24～48小时，以免瘀肿。
果真，严重的扭伤在大致冰敷了两天后，柏女士的脚踝没有肿痛。她不敢轻举妄动，老老实实在家待了两个星期。因为没有太大异常，似乎也不影响走路，她就上班了。待晚上回家时，她发现脚踝有些肿，走路也开始痛了，强忍着撑到了家。
俗话说“伤筋动骨一百天”，柏女士想到这点，再次安心在家养伤。又过了两周，脚踝早消肿了，没有疼痛。是不是已经好了?她又外出行走“测试”了。谁知道招来和之前同样的结果。
这样的情况重复上演了好多次。她老以为好了，然后就外出上班或办事，结果又肿着脚踝回到家，这样反反复复拖拉了近半年。“现在可以外出行走了，但走多了脚板心还是有一点疼”。
【医生说】
关节扭伤后 需先拍片排除骨折
厦门市弘爱医院国际医疗部中医骨科主任医师肖红说，柏女士崴脚的早期处理冷敷是正确的，但美中不足的是她没有在第一时间去拍片检查，看踝关节或者是脚背的蹠骨基底部有没有发生骨折。因为没有拍片，她以为没有骨折，这样很容易耽误治疗，引起后遗症。
她说，像柏女士的情况有两种可能:一种是没有骨折，但是韧带撕裂比较厉害，需要打个石膏或做个支具固定3～4周，等待韧带修复长好;第二个可能是骨折，踝关节骨折或者是蹠骨骨折。根据柏女士反反复复肿痛发作的情况来看，她应该是有骨折，然后错过了骨折愈合生长期，所以导致了后遗症，一走就肿就痛。
肖红提醒，脚关节(包括手关节)扭伤以后，如果疼痛明显，最好是去拍个片，排除一下骨折。如果是骨折了，没有错位或错位后给予正骨复位好以后再打石膏或戴支具固定4～8周。错位复位不了的，就要给予手术内内固定。她说，韧带或者肌腱撕裂拉伤出血后，如果没有一定时间长好修复好，就会形成慢性炎症(筋结)造成长期疼痛。
“崴了脚一定要及时处理”，她说，放任不管或道听途说自己瞎整，产生后遗症后就很难治疗。因为一旦韧带或骨折没有长好，形成筋结后静脉回流受阻，不但走路不受力，而且一走就又肿又痛，一直好不了。
既要复位“筋” 又要复位“骨”
厦门光亮骨科医院院长郑光亮对崴脚专门做了研究，并与人合写了关于崴脚的“骨错缝疗法”论著。他说，他这个疗法主要强调骨关节和韧带“微小错缝”和“韧带相对移位”。因此手部挫伤或者脚崴了，既要复位“筋(韧带)”，又要复位“骨”。
他说，脚踝周围有7块跗骨，踝关节扭伤时，这些骨头都会出现移位(骨错缝)，这时候所有的筋也同时往一个方向偏移，病人出现疼痛，功能严重受限。此时必须排除骨折的可能性，再就是要迅速复位。复位要先恢复骨头，只要骨头复位了，筋就会自然归位。因为筋连着骨，骨是基本的支架，把握基本结构，筋是附着其上保持拉力增强骨关节的稳定性的。
至于听到“咯叽”的弹响，可能是骨头之间发生撞击、挤压或许是韧带在移位损伤时发出的响声。韧带过度牵拉超出极限，即可出现肌腱部分损伤、断裂或全部断裂，一般3-4周基本上可以修复。
而修复不良时，就会造成周围组织红肿、疼痛，使活动受限。主要是因为渗出积液没有及时吸收，损伤迟迟无法得到修复，造成组织挛缩形成疤痕，从而替代肌腱功能。至于走路多了脚板心疼，也是因为韧带及骨头损伤日久得不到合理有效治疗，或者治疗不彻底造成的。随着时间的推移，还有可能造成慢性创伤性骨关节炎，尤其是随着气候变化和劳累，关节间隙里的渗出液从量变到质变，出现骨水肿等，加重局部创伤、渗出积液。(文/记者 白丽 漫画/小牛)
