调皮和贪玩是孩子的天性,特别是放暑假后,孩子们玩闹时上蹿下跳,不慎骨折的病例并不少见。来自泉州的乐乐(化名)小朋友在玩耍时跌倒,导致肱骨髁上骨折,手术后固定了一段时间。前几天拆除固定物后,家长发现孩子的肘关节活动明显受限,伸不直也弯不了,赶忙带他到厦门市儿童医院康复医学中心就诊。
接诊的张怡中医生了解情况后,认为乐乐的关节活动受限,是手术后没有及时进行康复功能训练导致的。乐乐家长表示不解:“骨折了哪里还敢让孩子乱动,而且现在拍片显示愈合情况也挺好的呀。”
对此,张怡中解释说,骨折制动3个星期以上就会导致关节周围结缔组织变得致密,容易导致关节僵硬、挛缩。所以,骨折后,家长早期帮助孩子功能锻炼非常重要。儿童骨折,特别是常用关节部位的骨折,例如肘关节、膝关节附近的骨折,在制动期间,可进行一些不活动到制动关节的肌力训练,避免患肢肌力下降。在拆除内外固定后,需要尽快进行活动练习,否则会出现骨折部位相邻关节伸直、屈曲、旋转等功能受限,影响关节活动功能,从而落下关节活动受限的后遗症。
医生提醒:关节部位骨折术后不能不训练,但也不能乱训练。可以找专业的骨科医生或康复治疗师进行训练指导。如果发现骨折部位附近的关节挛缩、僵硬,应到康复科进行专业的关节松动及功能训练。(记者 楚燕 通讯员 陈凯锋)