武侠剧中,高手对决,点“笑穴”的场景你一定不会陌生。近日,泉州晋江一位中年男性阿明(化名)的“笑穴”就被点了。所幸医院医生及时帮助他“解穴”,摆脱了痛苦。
男子脚扎到鱼刺致破伤风
阿明入院12天前,右脚脚底不幸被鱼骨刺伤,鱼骨残留在脚板内。阿明起初没注意,几天后开始出现四肢僵硬、张口困难。
一周后,伤口已经化脓了,阿明便自行用工具将鱼骨拔出,不料,拔除了鱼刺,他的脚底非但没有愈合,症状反而加重了,等送入医院时,全身向背后弯曲,像是一把弓箭,肌肉抽筋,还一脸苦笑,像是被点了“笑穴”。
该院急诊科医生迅速诊断阿明患上了“破伤风”,进行了镇静、解痉和中和破伤风毒素处理后,阿明病情有所稳定,并转到ICU进一步监护治疗。
阿明入ICU后,床边彩超检查提示阿明脚底的伤口内部有低回声灶,医生为其切开引流,并在西医常规抗病原菌、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症治疗基础上,在全国基层名老中医郭森仁主任指导下,发挥中医药优势,经过中医四诊合参,辨证为阴虚风动,立滋阴潜阳熄风治法,采用中药龟板、鳖甲煎服,阿明很快便痊愈出院。
异物刺入皮肤深处谨防破伤风杆菌
为什么阿明会满脸苦笑?晋江中医院重症医学科主任陈英杰告诉东快记者,由于鱼刺在阿明的脚底内达十余天,在缺氧环境下,为破伤风杆菌的生长提供了很好的土壤,产生毒素而引起肌痉挛,另一方面,脚底神经丰富,因而阿明会感到很痒,所以笑就难以抑制了。
在家中受伤,第一时间应该如何处理?陈英杰介绍说,市民在出现意外导致伤口出血时,第一时间要先进行止血,通过压迫摁住伤口来止血。如果伤口发生位置比较浅,而且出血量不大时,可以自己在家用酒精、碘伏进行消毒后,贴上止血贴来防止伤口感染。如果伤口比较深,出血量比较大时,建议市民在压住伤口止血的同时,尽快上医院处理,检查伤口是否有异物存在或者有脏东西,必要时进行缝合处理。
那么,在什么情况下需要注射破伤风剂呢?陈英杰说,被异物所伤,出现深、窄的伤口,并且异物是生锈或有其他脏污时,有可能导致破伤风。“破伤风是一种厌氧菌,当出现这种深窄的伤口,在厌氧环境下就容易繁殖生长。”陈英杰说,一般情况,除了表皮擦伤,出现切、割等伤口时,他们都建议病患打破伤风针。破伤风的并发率虽然不多见,但是一旦发生就很严重。(见习记者 钟文兴)