10月24日下午,院感科、NICU(新生儿重症监护)、医务部、护理部、检验科、总务科、保卫科等相关部门共计40人于泉州市第一医院城东院区NICU开展医院感染暴发应急演练。
演练目的:1、检查应对医院感染暴发所需的设备设施、抢救药品、防护用品等的准备情况,做好应急准备;2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力;3、进一步明确相关科室和人员的职责与协作。
演练前,朱雄鹏副院长召开医院感染暴发演练培训会,对演练的方案步骤等进行培训,强调此次演练的目的、各部门职责,保证演练的有序进行。
场景设计如下:
检验科发现NICU近期出现4例肺炎克雷伯菌感染病例,电话通知NICU。NICU李少澍主任组织全体医务人员对这4例病例进行分析讨论,初步判断一例为社区感染,另外三例考虑医院感染。确认后打电话上报院感科、医务部、护理部。
院感科专职人员立即前往NICU对相关病例进行核实,初步判断为医院感染聚集或疑似医院感染暴发,对现场环境卫生消毒隔离等进行指导并上报分管院长。
遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,院感科开展环境卫生学检测和采样、指导医务人员消杀及防控,指导监督NICU落实消毒隔离措施;医务部召集MDT诊疗小组,对患儿的病情变化、各项检查结果、抗菌药物使用情况等进行分析讨论;护理部组建专门护理小组,确保落实各项消毒隔离措施。
此次为医院感染暴发演练,假设具体环境卫生学结果如下:蓝光箱物体表面68 cfu/cm2,,其余环境物表、手卫生、器械器具、口鼻定植、消毒液等均合格。总结分析:环境污染和接触传播是造成本次疑似医院感染暴发的主要原因。起因是一例社区感染的患儿携带的肺炎克雷伯菌导致同病房其他患儿的医院感染。要求针对医务人员手卫生和无菌操作进行专项培训并日常监督、加强环境消毒处理尤其是高频接触部位、加强病房层流系统清洁及维护、严格落实标准预防基本措施等。
经医院感染管理委员会讨论确定医院感染暴发,逐级上报。
演练结束后,朱副院长对此次演练进行点评,他表示,此次演练十分成功,体现了我院对医院感染暴发事件的应急反应有效迅速,通过本次演练,强化了医务人员对医院感染暴发事件的应对意识,对我院各部门、科室在突发事件中的相互协调、配合起到了积极的推动作用。
图文供稿 洪雅芳 汤利 黄素玲 黄华琼