近日，泉州市第一医院成功完成我市首例微创小切口胸腔镜下心脏瓣膜置换和成形手术。
今年55岁的患者陈女士，20余年前反复出现中等体力活动后胸闷、心悸、气短症状，同时伴随头晕、乏力等，曾多次到各级医院就诊但病情时好时坏。2年前，病情加重，保守治疗后病情无好转。2018年12月求治我院，心脏彩超发现该患者“风湿性心脏病、二尖瓣极重度狭窄、三尖瓣反流、肺动脉高压、心包积液，伴随心功能恶化”，病情已明显加重，急需心脏手术治疗。
为了避开正中锯开胸骨，大大减少创伤和出血等风险，经完善围手术期准备，协同麻醉、体外循环、心脏彩超和护士团队，郑理玲主任团队和广东省人民医院专家共同合作下成功实施微创小切口胸腔镜下心脏二尖瓣置换和三尖瓣成形手术，术中食道超声TEE证实手术后瓣膜各项功能正常。患者术后恢复很快，于日前顺利康复出院。
据悉，传统正中开胸心脏外科手术的皮肤切口长约20-24cm，须正中锯开胸骨，缺点主要有出血较多、创伤大、疼痛、胸骨感染可能、恢复慢等。微创腔镜下小切口心脏外科手术的皮肤切口仅5cm，从肋间进胸，无骨骼损伤，具备出血少、创伤小、恢复快、无胸骨感染风险等优点。泉州市第一医院留德博士、心外科郑理玲主任介绍，微创小切口心脏瓣膜手术在国外已很成熟，国内近几年在少数大型医院得到开展。外科医生在微创的空间内完成手术，要求在熟练掌握传统手术技术的同时进行创新，患者获益的不仅是切口的缩短，而且胸廓的稳定性更好，加快术后康复，心理创伤亦更小。这项新技术除了心脏瓣膜置换/成形手术外，还可应用于先天性心脏病矫治手术、房颤手术、心脏肿瘤摘除手术等，使患者获益匪浅。
