文(林秀瑶) 骨性关节炎也称退行性关节炎，是最常见的关节疾病，病人多见于45岁以上的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬，严重时可出现关节肿胀、肌肉萎缩等，导致患者无法正常活动，影响生活质量。此病起病缓慢，起初只表现为关节的轻微疼痛，并未引起病人的重视，许多患者都是症状严重时才来医院就诊，不仅不能完全康复，而且症状还容易反复。因此，如何预防骨性关节炎的发生，并缓解其症状十分重要。
正确保护关节
预防骨性关节炎的发生和进一步恶化
1.过于肥胖者，会导致下肢承重过大，加速关节软骨的磨损，肥胖人群患病比例明显比普通人高出很多，应通过控制饮食、加强锻炼来控制体重。
2.日常生活中应注意避免过度使用关节，例如提重物时为了分担负重，尽量用两只手拿重物;用力时使用大关节，如推门时，尽量使用肩而不是手;改变不良的生活方式，例如不要久坐、久站，不要长时间使用电脑、手机等。
3.避免风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。例如日常生活中应避免在潮湿处睡卧，不要在出汗时迎风吹，不要在出汗后立即冲凉，不要在空调房里久坐，注意防寒保暖等。
4.创伤可能诱发骨性关节炎，如常见的膝部骨折、韧带损伤、关节脱位等，虽然当时或已进行诊治处理，但日后依然存在引发膝关节骨性关节炎的隐患。因此应尽量避免外伤与劳损，例如女性少穿高跟鞋，尽量避免增加关节负重的运动，如过度爬山、爬楼梯等。爬山时可使用手杖，运动时可使用护具来保护关节。
正确的功能锻炼是治疗最好的良药
许多骨性关节炎的患者常常期望通过手术和药物来改善症状。但实际上，多数骨关节炎患者并不需要服药，需要手术的更是少数，一般通过物理治疗、针灸推拿等方法就可以改善症状，最重要的还是日常生活中应坚持进行肌肉力量、关节稳定性的锻炼。但是在锻炼过程中应注意采取正确的运动方式，才不会损伤关节。
1.在急性发作期时，病人关节疼痛、肿胀比较明显时不宜锻炼，以休息为主;病人症状不明显时，运动强度应适可而止，以不引起关节疼痛为限度。
2.体育锻炼方法多种多样，应选择关节负重较轻、增加关节灵活性、伸展度以及加强肌肉力度的运动项目，如游泳、散步、骑自行车、打太极拳、做体操等。
3.运动前应先进行一些热身运动，如肌肉的拉伸，过程中注意防止关节承受不恰当的应力与暴力，如突然起跳、落地、转身，在坚硬水泥地上下蹲、跑步、跳绳、跳舞等。
4.随着年龄增长，骨骼肌逐年减量，影响关节稳定，导致关节退变。因此，增加关节周围肌肉力量，可提高关节稳定性，保护关节，防止退变。具体训练方法应咨询专业的康复医师和物理治疗师，不可盲目进行。
据统计， 50岁以上的人群中有50%患有骨性关节炎，65岁以上人群中有90%的女性和80%的男性患有骨性关节炎，而且人数还在不断地增加。随着年龄的增加，骨性关节炎是大家不得不考虑的健康问题。因此，呼吁大家注意保护关节，加强功能锻炼，让自己的关节保持健康活力。
医生简介：
林秀瑶，泉州市第一医院康复医学科，硕士研究生，中华中医药学会养生与康复分会青年委员，泉州市康复医学会第二届理事会。曾于香港东华医院进修、江苏省人民医院进修康复医学。专业特长：神经损伤、运动损伤的康复评定和康复治疗。
