家住十堰的张女士
怎么也想象不到
自己会因为一块小小排骨
(相关资料图)
导致脓毒血症，险些丧命
近日，她在市太和医院
多个科室拼力抢救下
终于脱离危险
捡回了一条命
囫囵吞下一块排骨
却引来大麻烦
1月29日中午，张女士在吃排骨时，一个不小心连骨带肉一块儿囫囵吞了下去。当时，她没有感觉到有任何不适，但是到了晚上，张女士就感觉到脖子疼得厉害。
张女士以为是脖子扭到了，但到当地诊所治疗三天后，疼痛状况越来越严重。第四天在家人的陪伴下，她来太和医院看病，被收治入院在耳鼻喉科。太和医院耳鼻咽喉头颈外科医生邹帆在询问诊时注意到吃排骨这件小事，虽然张女士认为自己只是吃肉吞了骨头，但是她的表情和临床体征与正常人差异很大，有较明显的烦躁迹象、心率也很快。考虑到张女士既往有4年的糖尿病病史，种种迹象表明她可能有食道异物且合并有严重感染的情况。
在颈部CT及其他抽血检查后，结果显示张女士喉咽腔部有异物，异物位于咽喉和食道入口交界处，咽壁黏膜已经穿破且周围黏膜肿胀明显。血液检查显示，感染指标是正常人的20倍。喉咽异物需要立即手术取出，但张女士是一名糖尿病人，入院时感染严重，血气分析检查有严重的酮症酸中毒，医生决定先行抗感染、降糖、补液等治疗，伺机行手术治疗。
太和医院多科室拼力抢救
她终于转危为安
为了张女士者安全，她被推进了ICU重点监护。在重症监护室，抗感染、补液、抗休克、降糖、调整内环境稳定等治疗同时进行。当天晚上，经过ICU调整其机体内环境，张女士病情有所稳定后，耳鼻喉科为她做了紧急异物取出手术。
术中，邹帆用食道镜进入喉咽部，吸引干净异物周围的脓性分泌物后，取出异物、置入了胃管。
术后第一天，张女士情况良好，但第三天下午张女士的情况突然急转而下，出现脓毒血症相关症状。当晚，耳鼻喉科申请了全院紧急大会诊，医务处、心内科、内分泌科、药学部、口腔科、麻醉科、胸心大血管外科等参加会诊，会诊调整了治疗方案、制定了再次急诊手术的方案。
第二次手术，邹帆会同口腔科医生在张女士颈部处理干净了大量脓性分泌物，并配合抗感染、抗休克治疗和血糖控制措施。手术很成功，在随后一个月的治疗中，张女士的各项生命指标都恢复了正常。
如不慎误咽异物
应第一时间停止进食
到正规医院检查
以免一个小小的异物
造成不可避免的后果
来源/十堰市太和医院
