试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？这种事不是个例

试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？这种事不是个例

试管婴儿出生8年后，年过五十的张凡才吃惊地发现，儿子跟自己和前妻都没有血缘关系！

2011年，张凡夫妻双方在安徽医科大学第一附属医院（以下简称“安医附院”）通过胚胎移植术生下了儿子，如今亲子鉴定的结果是，孩子并不是自己真正的后代。张凡至今仍在为此事奔走。2022年11月，法院一审判定医院存在医疗过错，承担全部责任并赔偿64万余元。但张凡仍无法释怀，他想知道，自己和前妻到底有没有双方精卵结合的胚胎？如果有，胚胎去哪了？试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？

(资料图片仅供参考)

梳理发现，在世界范围内，试管婴儿的错配事件并非个例，包括卵母细胞、精子或胚胎的混淆。这些医学上罕见的错误，在各国引发过各种医疗诉讼。

试管婴儿错配，可能是哪些环节出错？

公开资料显示，安医附院生殖医学中心创立于1998年。2000年10月安徽省首例试管婴儿在这里诞生。2003年成为安徽省首家卫生部正式准入的生殖医学中心。在安徽省内，该中心是开展试管婴儿周期数最多、开展项目最全、技术水平最高、科研实力最强的大型生殖医学中心，还曾诞生过全国第3例、安徽省首例“冷冻卵子试管婴儿”。试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？

试管婴儿是“体外受精胚胎移植”的简称，是将不孕不育夫妇的卵子与精子取出体外，在体外完成受精并发育成胚胎后，再将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术，是辅助生殖的核心技术。

根据一项全国生殖健康流行病学调查，2007年至2020年间，我国每年约有30万名试管婴儿诞生。据此，上海中山医院生殖医学中心主任医师董曦告诉“医学界”，生殖中心的工作决不允许出错，“哪怕错误率有千万分之几也不行，因为它关系到人的一生。”

董曦介绍了试管婴儿的大致流程，分为取精、取卵、授精、胚胎冷冻和复苏、胚胎移植五个步骤。从父母体内取出精子和卵子，在实验室进行人工受精后形成胚胎，而胚胎要在培养箱中培养几日，直到选出优质的胚胎后，需要对胚胎进行移植或者冷冻。试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？

如果是冷冻的胚胎，需要转换地方，从培养盘再放置在冷冻管里，然后经编号后放置在液氮瓶中。当胚胎需要移植时，液氮瓶中的胚胎取出来进行解冻，再转移到培养盘中，等待移植进母体。

“在实验室中，胚胎不断的被转换地方，而移植时又是由临床医生进行操作，周期长、环节多，任何一个地方出错都将导致严重的后果”，董曦表示，生殖中心的流程和监督十分严格，身份确认更是重中之重。

例如，在体外授精时不能加错精子，必须保证精卵来源的双方是一对夫妻；卵子和胚胎在从取卵管到培养盘再到冷冻管、移植管的过程中，操作人员不能写错父母的名字；移植前，更不能移植到其他人子宫内，此类涉及到身份的环节都需要多人、多次把关。

“我们科室通过身份识别制度收集夫妇的指纹、掌纹、头像等信息并存档。在以后的过程中，无论是取卵、取精还是胚胎移植，双方的身份证和指纹等信息都需要匹配上。”她介绍，有些实验室使用的纤维操作台也具有识别培养盘标签的功能，这是电子核对系统，目的同样是杜绝错误的发生。

在这起试管婴儿混淆事件中，虽然有两个家庭提起诉讼，但受到影响的家庭却有3个。这对纽约夫妇表示，他们支付了12万美元的试管婴儿费和其他与生育相关的费用，同时列举了CHA生育中心的“不当行为”。代理此案的律师称，这是“美国历史上最严重的生育中心悲剧之一”。

也有人在发现胚胎混淆后，提前终止了妊娠。2021年，美国马萨诸塞州一名妇女发现移植到体内的胚胎与她没有遗传关系后，担心引发监护权争夺，便在孩子出生前终止了自己通过体外受精受孕的妊娠。

2022年以色列还报道了首例在试管婴儿出生前就发现“胚胎混淆”的案例，引发当地居民对辅助生殖技术的怀疑。Bionews的报道称，以色列里雄莱锡安的阿苏塔医疗中心于2022年9月14日通知以色列卫生部，一名妇女在体外受精后进行了胚胎移植，并在其妊娠晚期时进行了基因检测，发现胎儿和她没有血缘关系。该中心在随后的声明中表示，胚胎的真正母亲已经找到。

如何避免试管婴儿操作中胚胎移植的差错？董曦表示，这涉及到每一个流程上的严格把关，比如每一次移动卵子、精子、胚胎前后都要进行双人核对，除了号码、二维码以外，实验室还会在手术前选择一种颜色，此后的所有检查单都采用该颜色，以反复验证当事人。

“在胚胎移植前，医生、护士和工作人员都要反复检查父母姓名，从培养箱中取出胚胎后，将其放在显微镜下，要仔细确定培养皿上的信息，”她建议，辅助生殖机构要严格落实身份识别制度、双人核对制度和电脑核对等流程。

即便胚胎错配事件并不是个例，但和我国每年约30万试管婴儿诞生的数量相比，发生错配的概率仍然是极低的。董曦说，“其他夫妻没必要因此而怀疑试管婴儿的可靠性与准确性。”试管婴儿非亲生 哪些环节出错了？