#2022生机大会#张文宏称“抗病毒药一定要先用上”，抗病毒药物被认为是新冠救治“黄金72小时”中的关键“武器”。口服小分子抗病毒药物抗病毒治疗是新冠病毒感染主要的治疗措施之一。
在社区与基层医疗机构建议重点应用于有重症高危因素的感染者。抗病毒药物的最佳治疗时机是病程的早期，最好是发病的5天内。目前已经上市可供选择的药物包括：
1. 奈玛特韦/利托那韦片：用于轻型和普通型且伴有重症高风险因素的成人患者，推荐在发病5天以内使用。重度肝、肾功能损伤（eGFR＜30ml/min/1.73m2）不建议使用本品；
【资料图】
2. 阿兹夫定：用于治疗普通型成年患者。空腹整片吞服，每次5mg，每日1次，疗程至多不超过14天。不建议在妊娠期和哺乳期使用。中重度肝、肾功能损伤患者慎用。
阿兹夫定纳入医保
目前中国已经批准阿兹夫定作为抗新冠病毒小分子药物，阿兹夫定是中国首个拥有完全自主知识产权治疗新冠病毒感染的小分子口服药，于2022年7月25日获国家药监局附条件批准。2022年8月9日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室将阿兹夫定片纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》，参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付。
现已覆盖全国各地主要医疗机构，包括二级以上医院和基层医疗卫生机构等，今后，该小分子药物的可及性将持续提升，让患者可在社区经医生问诊、评估后获得处方。
上海于1月3日开始，在115家二级、二级医院和113家社区卫生服务中心《社区医院》投入使用阿兹夫定片。
治疗新冠机理
艾滋药阿兹夫定为什么能治新冠？
阿兹夫定具有广谱抑制RNA病毒复制的作用，新冠病毒同属以RNA作为遗传物质的病毒，经临床试验证明，该药对新冠病毒有良好抑制作用。
抗病毒是“标”，胸腺保护相当于“本”。
第一项就是抗病毒
兹夫定在胸腺完成三次磷酸化，把胸腺里的病毒给清除了，保护了免疫系统，而免疫系统也产生了抗病毒的作用。
把胸腺里的病毒给清除了，保护了免疫系统，而免疫系统也产生了抗病毒的作用。
第二项是抑制新冠病毒RdRP功能。
阿兹夫定是一种抑制病毒RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）的核苷类似物，能特异性作用于新冠病毒RdRp，从而抑制病毒复制。
减少重症率
应用阿兹夫定等抗病毒药物是希望能对轻型和普通型患者有效治疗的同时，能减少其向重型发展的趋势，从而降低病死率，早期治疗达到更好的疗效，
为了防止轻症转重症，一旦检测到患氧饱和度有所下降，那一定是肺部功能出现了问题，可以配合用一定的激素，和农村四件套的一样呀！
抗病毒药物在发病5天内特别是48小时内使用效果更好。在病毒刚进入人体还没有大量复制时，抗病毒药物能够减轻病毒的载量，减少病毒对人体免疫系统的攻击，再通过自身的抵抗力减少病情向重症、危重症发展。
如果发病时间过长，病情已经进展到重症、危重症，抗病毒药物是无效的。
总之，新冠救治“黄金72小时”内抗病毒药一定要先用上，减少重症的机率了。
