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1月3日,是“巴掌宝宝”登登在保温箱里度过的第93天。在医护人员的精心救治下,这个出生体重仅490克的袖珍娃娃挺过来了,再观察一段时间就能出院了。记者了解到,这是迄今为止淮安市救治成功的最低体重早产儿,这也标志着淮安市妇幼保健院新生儿科在超低出生体重儿的救治方面再上新台阶。
经过治疗,目前登登体重已达2200克。
2022年10月3日,周女士(化姓)在怀孕24周加3天时,不明原因早产生下了体重仅有490克的女儿。吹弹可破的皮肤,“果冻”般肚皮,细如发丝的血管……刚出生的孩子,脚丫子还没有成人拇指大,呼吸微弱,全身器官发育极不成熟。“孩子出生的时候自主呼吸比较困难,当时就进行了气管插管,用转运呼吸机转运到新生儿科。上了有创呼吸机,补充肺泡表面活性物质,孩子来了之后对呼吸机参数要求还是比较高的,各个脏器都发育的不成熟,孩子的皮肤呈现胶冻状。”淮安市妇幼保健院新生儿科主治医师邱爱娟说。
家人给孩子取名“小登登”,希望她能勇攀高峰,跨越生命的艰难。“相信医生,配合医生。”这是登登进入新生儿科治疗后,她的家人一直坚持的信念。超低体重儿在出生早期营养支持的来源更依赖于静脉营养,但皮肤娇嫩、血管壁薄,对医护人员的操作提出了极高的要求。“宝宝刚来的时候皮肤是胶冻状的,治疗会有一些有创操作,为了防止孩子皮肤出现破损,我们给她使用了皮肤保护膜,包括温湿度的调节都是非常精准。护士每一步操作都要轻柔,因为孩子皮肤太娇嫩了,一不小心就会造成破溃,每一步操作都要提前预判。”淮安市妇幼保健院新生儿科护士长刘娟说。
刚入院时,登登体重不及一瓶矿泉水重
治疗期间,小登登经历了多次抢救。父母的不放弃,医护的日夜守护,以及宝宝的坚强,终于让生命再次绽放。“因为呼吸中枢不成熟,有过呼吸机撤机失败再次插管的情况,反复出现呼吸暂停,经过积极抢救,目前情况很好。早期还有反复感染的情况,但是经过治疗,感染都控制住了。”邱爱娟说。
“喂养关”是小登登度过的最漫长的一关。“孩子太小,刚开始喂养0.5毫升,慢慢提高管饲喂养的量,现在孩子已经能自己吸吮,吃奶量达到30毫升。两小时喂养一次,可以满足孩子生长发育需要。现在孩子的吸吮力非常好,但是吃奶对她来说还要耗费很多体力,耗氧量增加。所以每次我们都是喂一点,再根据孩子氧饱和度给孩子缓冲休息的时间,这个孩子30毫升的奶要喂10到20分钟,前期每次喂养都要差不多半小时。”刘娟说。
勇敢的小登登在医护人员的守护下跨过自己生命中的一个个里程碑。现在的她不仅能自己吃奶,而且活泼好动,体重和身高稳步增长,各项指标趋于正常。“经过93天的治疗,目前孩子体重达到了2200克,身长长到了45厘米,目前对呼吸机没有明显依赖,估计再有半个月就可以出院了”。
“早产宝宝的父母经历着常人难以想象的痛苦煎熬,我们非常感谢家属对我们的信任,因为我们会为每一个小生命竭尽所能。”淮安市妇幼保健院新生儿科主任潘兆军说。