3月17日,福建首例全球最小全磁悬浮人工心脏在厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)成功植入。4月11日,厦心举行仪式庆祝植入者李大叔(化名)顺利出院。
经过半个多月的康复治疗,术前,因严重心衰只能在床上艰难喘气、全身肿胀,勉强能行走几步的李大叔,已能下床自如行走。
【资料图】
▲厦心心脏大血管外科团队正进行我省首例全球最小全磁悬浮人工心脏植入术
“机械心”为衰竭心脏装上新“发动机”
今年55岁的李大叔从事建筑行业,15年前曾因风湿性心脏病,接受过心脏二尖瓣置换手术。近5年来,感冒后常感胸闷气喘,稍微走几步就喘得不行,病情持续恶化为心衰。直到术前,他的心脏已扩大为常人的2倍,体重也因水肿增加到90多公斤,随时可能猝死。
厦心副院长、心脏大血管外科学科带头人吴锡阶介绍,目前我国约有1370万心衰患者,其中终末期心衰患者约占10%左右。对于庞大的终末期心衰患者而言,心脏移植和人工心脏都是目前最有效的治疗手段,需要根据患者的具体情况选择。
经评估,严重心衰的李大叔生命已危在旦夕,且体重基数大,相比心脏移植更适合人工心脏植入。此时,一颗拥有完全自主知识产权的“中国造”全磁悬浮人工心脏,为他带来了“心”希望。
吴锡阶比喻道:“人工心脏就好比新的发动机,自身的心脏没力气后,装上人工的,可部分或全部代替心脏的泵血功能,从而保持血液循环、维持生命,也能让原来的心脏得到休息。”
▲患者术后进行康复训练
体积更小!未来有机会撤出人工心脏
据悉,厦心团队为李大叔植入的是我国首个具有完全自主知识产权,已获国家药品监督管理局批准的全磁悬浮人工心脏。
“患者自身的心脏仍然保留在体内,只是心脏心尖位置多了一个高尔夫球大小的人工心脏装置。”吴锡阶解释道,这个人工心脏有一个带有叶轮的泵,通电后叶轮会悬浮高速旋转,并通过一根粗粗的人造血管将血液送向全身,协助心脏完成“泵”的功能,从而维持血液循环。
与目前国外主流的人工心脏相比,这款国产人工心脏体积更小、重量更轻,手术创伤更小,更易于植入身型更小的患者体内。此外,该装置采用新一代全磁悬浮技术,对血液损伤更小,能更大程度降低泵内血栓、中风和消化道出血等临床不良事件的概率。
“对李大叔而言,选择人工心脏除了不需要服用免疫制剂,无器官排异风险外,还有一个好处,就是它可携带可撤离,能实现短期支持等待心脏功能恢复的辅助治疗,也可以终身使用。”吴锡阶表示,“未来若他自体心脏恢复得好,是有机会把人工心脏撤出来的。我们会持续跟进随访,力争让他有一天可以彻底恢复正常生活。”
▲患者及家属为厦心心脏大血管外科团队送上锦旗感