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天还未暖，蟑螂已经活跃起来了。前两天，陈先生（化名）半夜睡得正香，突然耳朵里出现一阵轻微撞击感，睡意朦胧的他起身挠了挠耳朵正准备再睡过去，结果猛得被耳朵疼醒。担心又害怕的陈先生赶到常州二院耳鼻咽喉科夜间急诊，接诊医生竟然从陈先生的耳道里取出一只蟑螂！
“接诊时患者说明了事情的经过，觉得像是有什么东西爬进了耳朵，他自己还用棉签掏，却一直掏不出来，还感觉越掏越深，内心非常恐惧。”常州二院耳鼻咽喉主治医师徐磊回忆道，“通过额镜检查，我看见患者的耳道里确实有一个类似昆虫的异物，而且一直在里面活动，见到光照还拼命往里钻。后来在耳内镜下放大一看，我也吓了一跳，是个蟑螂。”
直接钳取的话会激惹蟑螂钻得更深，又考虑到蟑螂有翅膀和触须，用钳子容易夹碎，导致不能完整取出，反而给患者带来更大痛苦和损伤，徐磊决定在耳道内滴入局麻剂，这样可以在麻痹蟑螂防止钻伤耳道的同时，使蟑螂窒息，从而更容易取出。最终徐磊成功用镊子将窒息的蟑螂从外耳道夹了出来。
徐磊表示，门急诊每年收治的类似耳道病例并不在少数，有时候一周内多的时候都有几例，蟑螂、蚊子、苍蝇、飞蛾等都取过。小虫子往往喜欢阴暗潮湿的地方，耳垢的气味也会吸引它们，把耳朵当成它们温暖安全的“天堂”。耳道里的皮肤比较娇嫩，神经分布极为丰富，当小虫子在人的耳道内爬行、蠕动、挣扎时，人们常常觉得耳朵嗡嗡作响，或者持续发痒，如果小虫子已经钻进了狭窄的耳道，碰到耳道深处的鼓膜，还会引起恶心、头晕、呕吐等症状。
徐磊提醒道，虫子入耳，无论死活，对耳朵都是有危险性的，比如会产生疼痛、出血，严重的甚至会导致耳聋。
因此，千万不要自行用掏耳勺乱挖或用手抓，这可能使虫子越钻越深，引起外耳道壁皮肤或鼓膜损伤，诱发一系列并发症。如果钻进外耳道内的是一些喜欢光的虫（如飞蛾），可尝试用棉被盖严头部，这样在黑暗的环境下，将手电筒打开放在耳道口周围，喜欢光的虫子可能会顺着亮光爬出来；如果是喜湿喜阴的蟑螂，遇到强光会往耳道深处钻去，那就应当采取另外的办法，比如向耳道内倒入水、滴耳液或局麻药，让整个外耳道充满水，使它缺氧窒息。当然这两种方法供紧急时采用，操作过后，都要尽快到医院进行进一步的观察和处理。
张胜男 肖云 张斌
校对 王菲
