12月18日下午,福建省卫健委邀请福建医科大学附属第一医院药学部副主任、主任药师林翠鸿,针对近日社会关注的新冠用药问题进行了专业的解答。
1.疫情期间,是否需要提前预防服用一些药物?
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退烧药、感冒药、止咳药、化痰药都是在出现症状时适当选用的对症治疗药物,大家可以根据需求适当备一些即可。
退烧药通常在发烧超过38.5℃时才需要使用,无需提前预防服药或盲目跟风囤药,同时应该注意药品保质期与开封时间,避免过期造成浪费。
另外,新冠是一种病毒,在未合并细菌感染情况下无需使用抗菌药物,常见抗菌药物如阿莫西林、头孢菌素等。
若您怀疑自己可能合并细菌感染,应该咨询医师后决定是否服用抗菌药物。
2.如果发烧了,我们应该如何合理选用退烧药?
对于一般无基础疾病的人群,除了布洛芬、对乙酰氨基酚外,14岁以上儿童及成人还可选用洛索洛芬、双氯芬酸等临床常用的解热镇痛药,但要注意只需选择其中一种即可。
同时,退烧药与复方感冒药(包括中成药)合用时也请大家仔细查看药品成分,是否含相同成分。近期就有一些人因盲目吃药,出现急性肝衰竭而住院的报道。
因为复方感冒药中常常也含有对乙酰氨基酚,随意合用导致药物过量,可能造成严重不良反应。
3. 感染了新冠病毒,用药时有什么注意事项?
①用药时务必按药品说明书或咨询医生、药师,切勿随意加大剂量、增加频次。
过量服用药物不仅对缓解症状没有帮助,还可能导致严重的药物不良反应,例如过量的对乙酰氨基酚可导致急性肝衰竭。
②退烧药、部分感冒药服用期间,不得饮酒或使用含酒精的饮料。
服用对乙酰氨基酚期间饮酒,会增加肝损伤风险;服用布洛芬期间饮酒,可能增加发生胃肠道出血的风险。
③服用缓解流鼻涕等症状的抗过敏药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。服用抗过敏药如氯苯那敏、酮替芬等可能发生嗜睡、头晕等副作用,影响正常操作。
④对于一些特殊剂型的药物,如泡腾片,千万不能直接口服或含服,应按说明书用适量温水溶解后服用。
⑤缓释制剂不能研碎,否则会因吸收量突然过大造成用药风险。吞咽困难的患者可选择口服液或颗粒剂。
如,布洛芬缓释胶囊中发挥缓释作用的为胶囊内的微丸,不能研碎。
4. 家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童,这些退烧药也能选用吗?
孕妇、哺乳期妇女和儿童,这类特殊人群的用药,我们需要格外小心!
如儿童退烧,大于3月龄的小朋友可选对乙酰氨基酚口服液,而大于6个月则可用布洛芬颗粒或混悬液;孕妇退热则可选择对乙酰氨基酚。
需要特别注意的是,对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群病情明显加重的情况下,应该及时就诊,以免延误治疗。