【世界独家】女子突发腹痛,一查血浆变成“猪油色”,指标超了46倍!

福建卫生报


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提起胰腺炎,大家总是联想到“暴饮暴食”。但家住漳州的郑女士平时饮食规律、生活惬意,却突发重症急性胰腺炎,抽出的血浆都成“猪油色”,检查发现甘油三酯超标46倍。这究竟是怎么一回事?“罪魁祸首”又是谁?

不久前,48岁的郑女士(化名)出现无明显诱因的腹痛,以上腹为主,呈持续性闷胀痛。她以为自己只是吃坏肚子,就到当地诊所看诊,但症状不见好转,甚至整个腹部都出现剧烈疼痛。

期间,郑女士伴有恶心、多次呕吐,撑了8个多小时后,家人赶紧把她送至漳州市第三医院。经详细检查后揪出幕后“罪魁祸首”——重症急性胰腺炎。

重症急性胰腺炎凶猛如虎,发病急、病情重、死亡率高!当时郑女士情况危急,血脂、血糖、血压、胆固醇都远远高于正常值,已经出现呼吸衰竭、凝血功能障碍等症状,生命危在旦夕。由于郑女士的血液里含有很高的脂肪成分,所以置换出的血浆就像“猪油色”。

重症医学科李鑫主任介绍,患者是因为自身严重高血脂引起的重症急性胰腺炎。目前研究表明,高甘油三酯血症导致酯球微栓可影响胰腺微循环,从而诱导胰腺炎发生;此外甘油三酯可激活胰腺中的胰蛋白酶原,使其成为活性的胰蛋白酶,而激活的胰蛋白酶又可以分解为甘油三酯,就会形成大量的游离脂肪酸损伤胰腺腺泡细胞而引发或者加重急性胰腺炎。

ICU医护人员立即制定综合抢救方案,为患者进行持续血液过滤和血浆置换治疗,排泄血液中的毒素和脂肪。经ICU医护人员的精心呵护与治疗,目前患者情况平稳,已经转入消化内科接受专科治疗了。

高血脂引起的重症胰腺炎,是一种死亡率极高的疾病。病情危重,治疗棘手且时间长。李鑫主任提醒——

急性胰腺炎的病因大多是暴饮暴食、胆结石、高血脂等、生活不规律等。尤其是体型偏胖的人,应定期体检。切勿过度进食油腻、刺激的食物,以免血脂“爆表”,造成高血脂症胰腺炎。对于高血脂者,应尽量管住嘴,避免高脂肪饮食,多运动,忌酗酒,定期体检,保持健康的生活方式。如果出现不明原因的腹痛,症状剧烈,应及时到医院就诊,切勿自行服药,以免耽误病情。