日前,泉州市印发《泉州市深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》(以下简称《任务》),明确今年将从完善医疗资源供给体系、完善人事薪酬激励机制、深化“药价保”集成改革、健全分级诊疗体系、统筹推进相关领域改革等5大方面,着力落实20项重点任务,持续推动深化医改工作。
建设国家区域医疗中心 高位嫁接优质医疗资源
建设区域医疗中心是近年来泉州市深化医改、提升医疗服务水平的重要抓手之一。今年,泉州市将抓好国家区域医疗中心上海市第六人民医院福建医院建设,推动福医大附属二院加快省级区域医疗中心建设,同时支持市第一医院、市中医院积极争取对接“国家队”高水平医疗机构,合作创建综合类、中医类国家区域医疗中心。
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高位嫁接优质医疗资源方面,泉州市将推动市第一医院与复旦大学附属中山医院,其他市属医院与北京、上海等“国家队”合作共建10家临床技术协作中心,推动县级综合医院引进“北上广深”等地优质资源。力争在年底前,全市建设10家以上县域医疗次中心,建成省级标准社区医院5家。
学科建设方面,泉州市将实施“五个一批”诊疗能力提升计划。在巩固加强现有省级临床重点专科项目基础上,培育1—2个国家级临床重点专科项目;建设10个省、市级重点专科,培育10个市级专科诊疗团队,掌握20项核心和关键临床诊疗技术。
完善人事薪酬激励机制 培养引进高端医学人才
薪酬制度改革方面,《任务》提出,将扩大公立医院内部分配自主权。公立医院引进的高层次和紧缺急需人才,所需薪酬总量单列,不计入工资总额核定基数。完善薪酬总量核定办法、人员薪酬水平合理增长机制和内部分配制度,人员支出占业务支出比重力争较上年提升1个百分点左右或接近45%,逐步提高医务人员固定薪酬占比。
人才培养和引进方面,泉州市将建立分层次、多渠道、精准化的人才引进培养机制。其中,市属三甲公立医院和晋江市医院引进高层次人才团队不少于1个、客座专家不少于3人,其他三级公立医院引进客座专家不少于2人。全市计划招聘1500名医师,其中硕士研究生以上学历不少于120名。
推动“三医联动” 深化“药价保”集成改革
近年来,泉州市持续跟进国家和省药品耗材集中带量采购成果,为广大市民群众减轻医药负担。今年,泉州市将建立健全药品集中带量采购激励约束机制,开展国家和省药品集中采购和使用中医保基金结余留用考核工作,并根据考核结果,将集采药品使用节省的医保基金,按照50%的比例直接拨付给考核合格的公立定点医疗机构。
深化医疗服务价格改革,泉州市将按照“设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核”的基本路径,建立目标导向的项目价格管理机制,开展医疗服务价格调价评估。支持薄弱学科、基层医疗机构和中医医疗服务发展,体现医生技术劳务价值。力争到今年年底,全市二级以上公立医院医疗服务性收入占比达35%。
健全分级诊疗体系 促进中医药传承创新
健全分级诊疗体系方面,推动泉州市第一医院医疗集团完善双向转诊信息平台,推进成员单位建设10个联合病房、慢病门诊,新开展10项基层适宜医疗技术。改革紧密型县域医共体运行机制,完善县域医共体医保基金打包支付绩效考核方案,以奖代补、以点带面促进基层综合医改和医共体设施设备建设、服务能力提升。
建立医疗技术与医疗骨干“双下沉”机制。制定出台三级医院专家到基层医疗机构坐诊补助、职称聘任等支持政策,推进二级以上公立医院医疗技术、医疗骨干“双下沉”。推进中心城区市第一医院、市中医院、福医大附二院、医高专附属人民医院等二级以上公立医院帮带中心城区19家社区卫生服务中心。
中医药方面,泉州市将继续鼓励各级名老中医、学术流派传承工作室下沉基层中医馆设立传承工作站。推广“联盟+共享”模式,鼓励县级中医医院建设县域中药饮片供应中心和共享药房。推进二级及以上中医医院建设治未病中心、综合性医院设置治未病科室、有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立治未病服务站。今年将建设10个基层示范中医馆,创建3—5个省级中医药文化宣传基地。