近几年来,随着颈椎病在中青年当中越来越普遍,市面上家用颈椎牵引器或颈椎矫正器也越来越多。“每天半小时,轻松一整天”,类似的广告语频频出现。不少年轻人看中这些产品的便捷性,觉得不用去医院就可以轻松在家治疗颈椎病。医生提醒,并非所有类型的颈椎病都适合做牵引,不恰当的牵引很可能加重病症,建议患者在就医检查明确病情后,在医生的指导下使用相关产品。
【案例】
购买牵引器改善颈椎病,用完反而头晕恶心
晓诗(化名)是一名三十岁左右的办公人员,平时上班主要对着电脑,有时候工作任务多,连续两三个小时对着电脑工作没有休息。下班回家后,晓诗的放松方式主要是刷手机,经常一边照顾孩子,一边低头玩手机。
前段时间,晓诗时常感觉颈背疼痛,她到卫生院拍片检查后,被诊断为颈椎病,医生建议晓诗抽空到医院进行规范康复理疗,并进行相应的运动锻炼。晓诗觉得每次去医院治疗都要请假,而且一去就是大半天,会影响到自己的工作。
晓诗回家后在网购平台上搜索颈椎矫正器、颈椎牵引器,发现市面上有很多产品,使用便捷,在家即可使用,有些甚至可以戴着上班。晓诗立马下单买了一个。使用前几天,晓诗感觉效果不明显,于是她加大牵引的力度和时间。大概使用十几天后,晓诗感觉颈背疼痛感没有消失,还时常感觉头晕、恶心、想吐。
晓诗赶紧到医院检查。厦门市第五医院康复科副主任医师郑丁炤发现,晓诗的颈椎病类型属于交感神经型颈椎病,这种类型颈椎病本身不适合牵引,所以才会出现越牵引、症状越严重的情况。
【提醒】
两种颈椎病适合做牵引 其他类型使用后可能更糟
郑丁炤介绍,现在颈椎病在中青年中比较常见,绝大多数症状比较轻,身体虽然会出现一些不适,但大多患者觉得只要不影响工作和生活,可以忍一忍,真正到医院接受规范治疗的并不多。
医生在实际门诊中遇到一些类似于晓诗这样的患者,在知道自己患了颈椎病后,不是到正规医疗机构接受规范治疗,也不向医生咨询自己适合哪些治疗方案,而是自己上网搜索或跟亲友打听理疗方法,盲目地使用一些牵引器或矫正器,希望借此来治疗或缓解颈椎病。
郑丁炤介绍,在临床上,牵引可以用来治疗颈椎病,但要对症、适度,并不是所有颈椎病都适合做牵引。目前只有两种颈椎病较适合做牵引,颈型颈椎病和神经根型颈椎病。
而其他类型颈椎病如交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病等都不适合做牵引,采用牵引治疗很可能适得其反。
即使明确可以使用牵引 也要在医生指导下进行
“如果不是专业医生,普通老百姓很难区分颈椎病类型,也很难判断自己是否适合牵引。即使医生明确可以使用牵引,也建议在医生指导下进行。”郑丁炤说,牵引的方向和力度都是有讲究的,得根据病情来调整,如果牵引不到位,会导致牵引效果不好,甚至加重病情。
门诊时郑丁炤也有遇到这样的患者,因为颈部不适,自己买了牵引器来治疗,牵引一两次效果不好,患者没有想到可能是方法不对,应该停止,而是继续加大牵引力度长期牵引,结果导致症状进一步加重。等到医院检查时,发现颈椎不稳或肌肉痉挛,颈椎动不动就发生扭伤。还有一些患者自己使用完颈椎牵引器后,手麻、手痛的症状加重,或者引起一些新症状,如头晕、恶心。
【支招】
颈椎反弓要注意休息 可打羽毛球排球和蛙泳
正常颈椎呈现C形向前的生理弧线,一些中青年因为长期低头玩手机、伏案工作、睡高枕头等原因,导致颈椎出现生理曲度改变,使得颈椎变得平直,甚至反向弯曲,这种现象称为颈椎反弓。有一些年轻人出现颈椎反弓之后,也希望借助牵引器或矫正器将颈椎 “拉回”正常的曲度。
对此,厦门莲花医院康复科主治医师孙海勇认为,这种做法能达到的效果是很微弱的。他解释,颈椎反弓现象,并不是因为颈椎骨变形了,而是颈椎长时间处于屈曲状态,颈椎间盘内的压力增高,颈部肌肉受力不均,颈部肌肉和韧带受牵拉出现劳损,肌力下降,椎体失稳,因而出现生理曲度改变。简单地说,就是颈部肌肉“拉住”颈椎骨的力量减弱了。
孙海勇说,治疗颈椎反弓,最重要的是锻炼颈部肌肉,恢复它原来的收缩力,使得颈后肌肉群有力量来稳定椎体,从而让颈椎慢慢恢复到原来正常的曲度。而颈椎牵引器或矫正器只能起到固定作用,减轻颈椎负担和颈肩部疼痛感。
医生介绍,颈椎反弓患者平时除了注意休息,避免颈椎长时间处于某一姿势外,还可以进行羽毛球、排球、蛙泳等运动,这些运动项目对于颈部肌肉力量的恢复和锻炼都是很有帮助的。(文/记者 颜梅丽 通讯员 黄彩虹 林乌理 漫画/小牛)