湿疹是癣疥之疾,其瘙痒常导致很多患者彻夜难眠。而老年湿疹由老年人皮肤生理特点所决定。
老年人随着年龄的增长,皮肤的血供渐进下降,从而使表皮的脂质成分发生改变,进而导致皮肤的屏障功能受到损伤。后经表皮失水增多,角质层含水量下降,从而导致皮肤产生细小裂纹及脱屑。如未经及时治疗,会进一步出现瘙痒。
老年人的湿疹治疗中除了常规的去除诱发因素和控制症状外,更要注重于老年人皮肤屏障功能的修复。多管齐下,才能更好地控制和改善湿疹症状,提高老年人的生活质量。
诱发因素的去除以及症状的药物控制需要在专业皮肤科医生指导下进行。但修复和改善皮肤屏障功能却是日常生活中就能做。
鉴于老年人的生理特点,皮肤屏障功能受损后自行修复的概率非常低。这就要通过外源性的润肤剂来改善皮肤屏障功能。
润肤剂分三类:一类以尿素和甘油为代表的吸湿剂。其作用是从环境中或从皮肤深层将水分吸收至皮肤表面。但只有当环境湿度高于70%时,保湿剂才能从环境中吸收水分,反之,当环境湿度低于70%时,只能将水分从表皮深层和真皮组织中吸引至皮肤表面。另外一类是以凡士林和橄榄油为代表的封包剂。其作用是在皮肤表面产生一层水分不能渗透的油性膜,从而防止了表皮水分的丢失,增加角质层的含水量。第三类是以市场上卖的各类保湿霜为代表的复合制剂。但复合制剂成本相对较高,而老年湿疹患者又需要常年全身使用。
故建议选择凡士林、橄榄油之类的封包剂。橄榄油含油酸达 75%以上,涂在身上黏性不大;挥发缓慢,涂抹一次可以较长时间保持皮肤的滋润;附着时间长,涂擦在身体上的油分子绝大部分可以被吸收,渗透到整个角层间隙内,有助于屏障修复等特点,适合老年人群常年全身使用。橄榄油兑水,比例不限,每日一次,浴后涂抹全身,能有效缓解老年湿疹患者的瘙痒症状,并明显缩短治疗周期。
因此,只要老年湿疹患者在日常生活中注意皮肤屏障功能的保护和修复,同时积极配合皮肤科医生的指导,湿疹可防可治。 (文晓懿)