小暑大暑节气，是肠道疾病的高发季，亦是沙门菌肠炎好发的季节。近日，刚满周岁的小宝(化名)忽然出现剧烈腹痛、高热症状，一天腹泻十多次，医生诊断感染了鼠伤寒沙门菌。据悉，泉州市妇幼保健院儿童医院消化内科这1个月里已陆续接诊数十例细菌性肠炎患儿，提醒家长注意预防。
宝宝1天腹泻十多次 查出感染鼠伤寒沙门菌
家住泉州市区的小宝刚满周岁，长得白胖可爱，平日胃口也好。日前，小宝忽然出现了腹泻，家人本以为是最近天气炎热宝宝肠胃不适所致，但小宝一天里腹泻多达十多次，有恶臭，稀便中还能看到鲜血和黏液，宝宝一直哭闹不止，直冒冷汗，精神萎靡，大人喂什么都吃不进去。焦急的父母急忙带着孩子来到医院消化内科就诊。
经检查，医生发现孩子精神疲乏、口唇干燥、皮肤弹性较差、尿量减少，存在明显的脱水症状，并且出现了反复高热。根据病情，消化内科团队立即给予小宝纠正脱水、保护胃肠黏膜、饮食指导等治疗，并完善感染指标、粪便常规及粪便培养的检查。结果显示，小宝感染了“鼠伤寒沙门菌”，导致出现肠炎。在加用敏感抗生素治疗后，小宝的症状明显缓解。
1个月接诊数十例患儿 或诱发败血症危及生命
石润海主任医师介绍，最近1个多月来，消化内科已接诊了数十例细菌性肠炎患儿，其中鼠伤寒沙门菌是主要病原菌。
沙门菌的传播途径为“粪-口”传播，感染后一般可分为肠炎型、伤寒型、败血症型以及局部化脓性感染这四种类型。其中，肠炎型是该疾病比较常见的形式，潜伏期数小时至2周，发病比较急，可伴有畏寒、发热等症状。而鼠伤寒沙门菌也是一种临床较常见的沙门菌。鼠伤寒沙门菌是一种重要的人畜共患病原菌，其感染发病率居沙门菌感染的首位，多见于婴幼儿。
沙门菌肠炎是由沙门菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季，临床上3岁以下婴幼儿多发。婴幼儿抵抗力较差、摄入被沙门菌污染的食物是主要的患病原因。多数患儿表现为胃肠道症状，大便次数增多，大便可表现为黏液便、黄色或绿色稀糊便，伴有发热、腹痛、腹胀、呕吐等。如果没有及时治疗，可能合并脱水及电解质紊乱。
部分患儿还表现为高热不退，病原侵袭其他脏器导致败血症、肺炎、肝脓肿、颅内感染等疾病，可并发坏死性肠炎甚至肠穿孔，危及生命。
经过及时而适当的治疗后，多数患儿症状能很快改善，但仍有部分患儿会出现病情迁延不愈，发展为慢性腹泻，并发营养不良、生长发育落后。当抵抗力降低时，病原菌就卷土重来。
注意幼儿手卫生 有腹泻表现及时就医
林捷医师介绍，沙门菌肠炎危害多，年纪小、抵抗力差的患儿，患病后更容易发生合并症，家长们在生活中更要注意预防。她提醒，沙门氏菌会寄生在家禽、家畜、鼠类、飞鸟的肠道中，经苍蝇、跳蚤传播，也可在土壤、潮湿阴暗的环境中存活许久。家长应注意居家环境卫生，保持家中清洁干燥，平日不要让宝宝接触家禽、家畜，注意宠物卫生。
此外，特别要注意幼儿手卫生，为宝宝准备食物时要注意手卫生，教育孩子饭前、便后勤洗手。避免宝宝在外出玩耍后，把没有洗干净的手放到嘴巴里。也要注意幼儿饮食卫生，避免摄入被细菌污染的食物，比如未完全煮熟的肉类、鸡蛋、水产品，未经巴氏消毒的牛奶，没有清洗去皮的瓜果等。“现在气温居高不下，食物容易腐败变质，一定要避免让幼儿进食隔夜食物、剩菜。如果幼儿有出现大便次数明显增多、带黏液血便、反复发热、精神倦怠等肠炎表现，应第一时间到医院就诊。”(记者 许奕梅 通讯员 何毓慧)
