事例:在孩子成长发育过程中,总容易被一些疾病困扰,甚至可能影响到成年以后的工作生活。结合在门诊中常出现的一些问题,医生提醒家长需要格外关注孩子身体的一些变化,不要掉以轻心。
儿科主任医师叶沿红、口腔科副主任医师孙婷:现在,身边的小胖墩越来越多,但儿童期肥胖不仅会对身体发育、心理造成不良影响,还会导致高血脂、Ⅱ型糖尿病等,以往认为只在成年期发生的疾病,在儿童中也呈上升趋势。体重过于肥胖,也是孩子患上高血压的罪魁祸首。
儿童减肥不要饥饿法
儿童肥胖的预防重点要抓住肥胖发生的关键期,即产前、脂肪重聚期(4-5岁)和青春期。孕期应该避免母亲营养摄入过度和体重增加过多。在婴儿期,鼓励母乳喂养4-6个月,每月测量并记录宝宝体重,如果发现婴儿体重增长过速,应调整饮食。对学龄儿童和青春期少年,鼓励多吃水果和蔬菜,减少饮食中多脂、含糖的食物,限制摄入高能量、缺乏微量营养素的食品(例如袋装零食),限制摄入加糖软饮料。
儿童减肥主张饮食的选择和控制,以及运动锻炼上严格把关。成人的减肥方式,如饥饿疗法、减脂手术等,不适用于儿童。如果肥胖严重出现并发症,需在专科医生指导下药物治疗。
提防性早熟
9岁女孩来月经,10岁男孩短时间内身高猛增……这些可能都是孩子性早熟的信号,家长平时要多留心。一般情况下,女孩在9岁-11岁,男孩子在11岁-13岁时,青春期启动,开始性发育。一般认为,女孩8岁前,男孩9岁前出现第二性征,就是性早熟。简单概括:女孩8岁以前出现乳房发育、腋毛生长等,或月经初潮开始于10岁以前,即为性早熟;男孩性早熟,是指9岁前出现第二性征,比如睾丸、阴囊增大;腋窝、上唇出现长而细、色浅的长毛;变声和出现喉结。
儿童性早熟会伴有身高、体重增长加速,导致骨骼成熟过快,提前闭合,最终身高会低于同龄人。性早熟儿童发现自己与周围人的不同性状特征后,还易产生自卑心理。所以,发现性早熟要及时诊治。
性早熟可能与营养、环境、遗传等都有关。建议家长不要随便给儿童进食蜂王浆、花粉等补品,尽量减少高热量食物、反季蔬果的摄入,肥胖儿童要注意控制体重。
儿童哮喘应规范治疗
哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病。冬天、冬春交际、春天花粉多的时候,都是儿童哮喘高发的季节。哮喘发作时要“急则治其标”,以宣肺、化痰、定喘为治疗原则。一旦哮喘停止,当从内因进行治疗。
中医治疗儿童哮喘的手段,常用的有“冬病夏治”穴位敷贴、中药膏方调理、中药辨证施治汤药内服、中药药浴等。
儿童哮喘的治疗应坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则,家长不可抱着孩子长大点就好了的心态。
龋齿不管危害大
谁小时候没几颗虫牙呢?很多家长都觉得乳牙龋齿了没有关系,等到换牙的时候就好了。乳牙龋齿真的无所谓吗?
我国5岁以下儿童乳牙患龋率高达71.9%。乳牙龋齿如果不治疗,会导致细菌扩散至恒牙牙胚,干扰恒牙发育,造成恒牙颜色、形状等发育不正常。龋齿严重时,还可能引发牙痛、不利咀嚼,影响食物的消化和吸收,导致孩子生长发育迟缓。此外,乳牙出现龋齿会影响到牙根发育,可能会导致颌面骨发育异常,影响孩子面容。
乳牙龋齿的发展速度比较快,建议家长定期带孩子检查牙齿。除日常口腔清洁外,窝沟封闭也是预防儿童龋齿的有效措施。