全国首个“新生儿医保参保报销‘秒批’”服务项目

厦门晚报

昨天上午,厦门市医疗保障局相关负责人做客政府网,解读新生儿医保参保报销“秒批”服务流程与成效的相关内容,并与网民在线交流。去年6月,厦门市医保部门试点推出全国首个“新生儿医保参保报销‘秒批’”服务项目,以解决过去新生儿父母为办理新生儿医疗费用报销手续而“来回跑”的问题。

办理新生儿预参保也只需几分钟

据介绍,新手妈妈只需打开支付宝,搜索“厦门医疗保障”小程序,进入“儿童医保专题”,几分钟就能为新出生的宝宝在线办理新生儿预参保登记并缴交医保费用,便可开通和领取“儿童医保码”。在出院结算时,只需出示此二维码,就可直接扫码结算新生儿门诊及住院医疗费用,非常简单方便。

本市户籍产妇或持有厦门居住证、在厦门参保且正常缴费的外地户籍产妇都可以申请办理新生儿预参保登记,为新生儿申领专属“儿童医保码”。

该负责人说,新生儿父母成功领取新生儿“儿童医保码”后还需要注意,手机上为新生儿办理的参保为“预参保”,事后新生儿父母仍需为宝宝实名参保,到派出所正式上完新生儿户口后,可通过两种途径进行实名参保。一是直接通过税务部门“厦门税务掌上办税厅”支付宝小程序中“未成年人医保参保”模块进行在线实名参保及申请社保卡;二是到就的居委会补办正式的参保登记,再到银行柜台制作实体社保卡。

另外,预参保生成的“儿童医保码”使用期为一年,在此期间需确保正常缴费,否则儿童医保码无效,无法直接结算。

14岁以下参保儿童就医

可用“儿童医保码”实时结算

已领取过社保卡或医保电子凭证的厦门婴幼儿及儿童,其父母亲也可通过支付宝“厦门医疗保障”小程序开通和领取“儿童医保码”。另外,我市14岁以下的参保儿童在就医期间均可使用“儿童医保码”进行实时结算。

据悉,截至5月底,我市开通该服务的定点医疗机构已由最初的1家扩增到19家,新生儿出院直接扫码结算共5102例,总发生费用1082.6万元。另外,全市已有1.4万人成功申领了儿童医保码,其中6649名产妇申领了新生儿儿童医保码。

目前我市共有19家医疗机构已上线新生儿医保参保报销“秒批”服务,覆盖全市6个区,涵盖大部分二、三级医疗机构。岛内目前开通厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、厦门市中医院等8家医疗机构;岛外四区共开通了厦门市第五医院、厦门市海沧医院、厦门医学院附属第二医院以及厦门市第三医院等11家医疗机构。

“儿童医保专题”

开通9项业务

去年以来,市医保局创新建立了“儿童医保专题”公共服务体系,涵盖领取儿童医保码、新生儿预参保登记、儿童缴费查询、儿童消费查询、家庭共济、共济支出查询、健康账户代缴、委托代开药、生育津贴等9项业务。参保人进入小程序的“儿童医保专题”时,系统将自动提示可办理及未完成业务,提供“一键办”集成服务。(记者 汪燕妮)

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