日前，南平市第一医院神经内科成功为一位72岁的女性房颤病人行脑动脉取栓术，患者从入室到血管再通，仅38分钟，术后病人瘫痪侧肢体肌力立马恢复。
患者陈阿姨，72岁，“突发左侧肢体无力35分钟”入院，入院时左侧肢体无力，左上肢肌力0级，左下肢肌力3级，双眼向右不全凝视，急查头颅CT未见明显颅内出血，典型的缺血性脑卒中表现。由于患者患有高血压、房颤，平日不规律用药，神经内科魏国平副主任医师及林晓丽主治医生考虑，患者此次起病急，结合体征及病史，建议其完善全脑血管造影检查，必要时行颅内大动脉取栓手术。
手术中，发现患者右侧大脑中动脉M1段闭塞，闭塞段下段可见一动脉瘤，手术极易造成动脉瘤破裂，风险性极大，如不做，病人可能面临严重的瘫痪。考虑再三，经与家属充分沟通后，决定行血管内治疗，动脉取栓处理。患者从入室到血管再通，魏国平、林晓丽凭着精湛的技术和丰富的经验，仅用38分钟，将血栓顺利取出。复查造影可见右侧大脑中动脉主干及分支通畅，手术顺利结束。术后患者患侧肌力马上恢复。经过精心治疗及细心护理，术后第二天，陈阿姨已经可以下地行走。
据主治医师林晓丽介绍，脑卒中指的是因血供异常所引起的脑损伤，通常分为缺血性和出血性两大类。治疗急性缺血性卒中的首要任务是再通血管、恢复血流，这一点动脉取栓术有着无法替代的优势。动脉取栓术对急性缺血性卒中具有血管再通率高的良好作用，尤其对于溶栓治疗效果较差的颅内大血管栓塞，如颈内动脉和大脑中动脉等的闭塞，动脉取栓是开通血管有效的治疗技术，可显著改善狭窄闭塞的大动脉，使其再通。
近年来，该院神经内科介入实力不断增强，率先在闽北开展急性缺血性卒中静脉溶栓、介入动脉碎栓取栓术、椎动脉及颈动脉支架植入术，颅内动脉瘤栓塞术治疗。2017年，加入中国卒中中心联盟;2019年，被授予“综合卒中中心单位”;2020年，被授予“脑防委高级卒中中心”;2021年，被授予“优秀数据管理卒中中心”。
(张晓琴 暨凛菱 文/摄)
