近日，人工智能卒中影像分析及管理平台RAPID分析系统在厦门医学院附属第二医院正式上线启动。这是厦门医学院附属第二医院努力探索最优化的卒中救治模式的一项新举措。
2012年，该院脑卒中预警诊治专科建立了缺血性脑卒中“预警-综合诊治-心理干预-早期康复-预防-健康教育-随访”整体诊疗干预体系，获批厦门市第四周期重点规划专科。2017年，医院开始建设卒中中心;2019年，建设高级卒中中心;2020年，取得国家脑防委高级卒中中心建设单位授牌;2021年，厦门医学院附属第二医院高级卒中中心正式获得国家脑防委高级卒中中心单位的认证。
如今的厦门医学院附属第二医院高级卒中中心紧跟AI时代的步伐，不断提高脑卒中诊疗水平。
紧急时刻
血栓堵住大脑动脉超过取栓时间窗
新启动的人工智能卒中影像分析及管理平台RAPID分析系统被称为读脑神器，在脑卒中防治上有很重要的作用。
75岁的李大爷是这个系统的受益者。端午节前，他在早晨醒来后发现左侧肢体不能活动，不能言语，人也不太清楚了。可是，因为一夜睡眠，他的身体出现问题应该已经有8个小时。
家属紧急把他送往厦门医学院附属第二医院的高级卒中中心，卒中急救绿色通道第一时间完成了颅脑CT、脑血管造影以及CT灌注扫描脑血管三维成像检查(以下简称CTP)，明确李大爷的右侧大脑中动脉已完全闭塞。棘手的问题摆在面前，李大爷的脑血管被血栓完全堵住了，脑细胞在血管被堵住的那一刻就以每秒190万个神经元的惊人速度在坏死，而且，入院时已经超过了4.5小时的溶栓时间窗和6小时的介入取栓时间窗。
精准“读脑”
提高脑卒中诊疗水平
李大爷的脑细胞已经完全坏死无法救治了?不一定!
厦门医学院附属第二医院高级卒中中心办公室主任徐娜说，虽然时间超过了脑卒中救治时间窗，但是应该还存在着只是缺血但尚未坏死的脑细胞，这些尚未坏死的脑细胞还剩多少，如果及时开通堵塞的血管挽救这些处于坏死边缘的脑细胞，李大爷可能还有救。她强调，以往脑卒中的抢救只能靠医生的临床分析和CTP灌注定性判断，此时，厦门医学院附属第二医院高级卒中中心刚刚配置的RAPID脑灌注人工智能分析系统派上了大用场。30秒后，仪器就清晰显示李大爷已经坏死的脑细胞有18ml，缺血低灌注的脑细胞有211ml，也就是说，李大爷还有很大的救治价值!这时，介入团队果断进行了介入取栓，一次抽栓就完全再通了，李大爷第二天神志就清楚了，可以言语，左侧肢体也能抬起。
据介绍，RAPID脑灌注人工智能分析系统是目前全球最先进的人工智能卒中影像分析及管理系统，由斯坦福大学医学中心研发，获得FDA批准用于机械取栓患者筛选，已在全球40余个国家的1000多个卒中中心应用，扫描次数超过25万例/年。RAPID脑灌注人工智能分析系统可以对颅脑平扫CT、CTA、CTP、MRI等各种影像进行人工智能分析，完全自动化，30秒-2分钟内即可自动生成评估结果，帮助医生快速诊断、快速决策。RAPID脑灌注人工智能分析系统的加持，使超过救治时间窗的急性脑卒中患者也有了救治机会，标志着厦门医学院附属第二医院高级卒中中心的卒中急救治疗从时间窗1.0时代进入了组织窗2.0时代。
跨越山海的情谊
厦门医学院附属第二医院高级卒中中心支援推动新疆昌吉州吉木萨尔县人民医院卒中中心建设
厦门医学院附属第二医院高级卒中中心在不断自我进步的同时，不忘将卒中中心的建设经验总结成纲，向有需要的兄弟单位倾囊相授。新疆昌吉州吉木萨尔县人民医院(以下简称吉县医院)是厦门医学院附属第二医院对口援疆的单位，自厦门市与吉木萨尔县结对帮扶以来，两院已经结下了11年的深厚情谊，在厦门医学院附属第二医院的帮助下，吉县医院成立了内分泌科，也成功建成了胸痛中心，极大地提升了吉木萨尔县的医疗水平。为了帮助吉县医院尽快建成卒中中心，2019年厦门医学院附属第二医院派出神经外科罗春医生开展专项援建，担任吉县医院神经科主任，经过一年半的共同努力，填补了脑卒中静脉溶栓、脑血肿清除术等关键适宜技术，并且成立了吉县医院卒中中心管理委员会，为申报国家脑防委防治卒中中心打下了坚实基础。
今年6月2日，由吉县医院医务科、急诊科、神经科卒中骨干组成的卒中中心建设考察团在罗春医生的带领下跨越山海来到厦门医学院附属第二医院高级卒中中心，就卒中中心筹建流程及经验进行考察交流。值得一提的是，此次交流活动作为厦门援疆的重点“三交”项目，得到了厦门援疆分指挥部的大力支持。
抵厦当天傍晚，考察团一行4人便马不停蹄地投入到考察交流活动中，他们认真熟悉卒中中心相关科室布局，初步了解卒中中心的相关流程。厦门医学院附属第二医院叶剑鸿院长特地举行了简短而隆重的欢迎仪式。在接下来的4天时间里，考察团成员按照专业分工，分别进入相关科室与科室医护人员一起工作学习，深度学习卒中中心各个运行流程，包括卒中急救绿色通道运行流程、卒中患者院内筛查治疗康复流程、卒中中心质控流程、卒中中心培训会议健康宣教等管理流程、卒中中心区域救治网络运行流程等。
考察结束时，考察团成员激动地表示此次来厦考察真是太有收获了，深切感受到厦门医学院附属第二医院高级卒中中心对考察团的无私帮助和倾情相授。在厦门医学院附属第二医院高级卒中中心的指导和帮助下，吉县医院将继续推进区域卒中中心建设，积极争取申报国家脑防委防治卒中中心，让更多新疆卒中患者得到救治。
厦门医学院附属第二医院负责人表示，今后将积极贯彻第三次中央新疆工作座谈会精神，积极推进医疗援疆工作，继续加深两院卒中中心建设方面的交流，通过远程医疗、实地指导等多种模式帮助吉县医院按规范建好卒中中心，守护广大新疆民众的生命健康。(记者 刘蓉 通讯员 李晓兰)
