受过度使用电子产品、户外活动时间不足等多种因素影响,我国青少年儿童近视率一直处于较高水平。与此同时,父母对于改善孩子视力状况的意识也在不断提高,希望能够找到一种办法能够控制孩子近视发展,角膜塑形镜便开始流行。
角膜塑形镜是防控近视进展的有效手段
“角膜塑形镜的全称是塑形用硬性角膜接触镜,俗称OK镜,可用于8岁-18岁的近视人群。”山东省眼科医院角膜接触镜科副主任医师张菊介绍,角膜塑形镜采用与我们人体角膜的表面几何形态相反的设计,佩戴时对角膜实施可调控、可逆的压迫,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而达到提高裸眼视力,减缓近视发展的效果。
最早的角膜塑形镜,起源于20世纪60年代,1997年开始进入中国。随着镜片材质和设计的不断升级,角膜塑形镜也经历了从第一代产品到第四代产品的更迭。如今,镜片的透氧系数和表面亲水性大幅提高,镜片表面也从一弧设计变为多弧设计,提升了佩戴的舒适度。
在角膜塑形镜本身发展的同时,其市场也经历了从缺乏管理到逐渐规范和发展的过程。2018年6月,国家卫健委发布的《近视防治指南》,首次将角膜塑形镜纳入单纯性近视矫正措施。在认定角膜塑形镜近视防控有效性中指出,长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19 毫米/年。
2019年,国家卫健委发布了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,提出近视儿童青少年在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜(OK镜)减缓近视进展时,建议到正规医疗机构,在医生指导下,按照医嘱进行。
“值得注意的是,角膜塑形镜是防控近视进展,并不是治愈近视。”张菊表示,很多家长抱着治愈近视的目的来给孩子配角膜塑形镜,这是大家的误解,“目前真性近视仍然不可治愈,佩戴角膜塑形镜只是减缓近视发展的速度,例如原来可能每年会增加100度,佩戴后每年只增加50度,具体防控效果还要取决于佩戴者的用眼健康。”
每副价格大约在7000元-15000元
来自医疗器械行业协会的统计数据显示,我国角膜塑形镜市场规模正在高速增长,2011年-2015年,角膜塑形镜消费量从15万副左右增长到了64万副左右。
虽然市场规模在不断扩大,角膜塑形镜其实仍属于高端消费。张菊介绍,目前,市场上的角膜塑形镜有国产和进口之分,根据不同的品牌、不同的设计和材料,一副角膜塑形镜的价格在7000元-15000元之间,其中,进口角膜塑形镜价格更高。也正因如此,角膜塑形镜被不少网友戏称为“眼科界茅台”。
角膜塑形镜价格之所以高,存在多方面因素影响。从角膜塑形镜生产的角度来看,高透氧材料和技术开发成本高、生产工艺复杂,目前国内仅少数几家企业具有国家食药监总局颁发的角膜塑形镜产品注册证。
同时,在验配角膜塑形镜的角度来看,对医生资质要求也高。角膜塑形镜的验配包括多项检查。根据各阶段的临床特点,角膜塑形镜验配流程共分为初次配前检查、取镜日检查、戴镜首日复查、配后复查这四大流程。
“对于初次配戴者,需在配镜后第1天、第1周、第1个月、第3个月和以后每2-3个月定期复查。”张菊介绍,如果佩戴时出现任何不适,还需要随时就诊检查。
此外,和框架眼镜一样,角膜塑形镜的使用时间也非常有限,一般配戴1年-1.5年后就要更换。“如果不及时更换,容易出现镜片变形,影响视力及近视控制效果,还会影响角膜健康。”张菊说。(记者陈晓丽)