“一个喷嚏能打进三家医院(严重腰突)，我这年过得够‘牛’吧?‘暗无天日’的90天总算熬过去了……”这是泉州市民张阿姨曾在朋友圈发布的信息。
一个喷嚏竟打到腰突，听着好像很不可思议，但张阿姨确实遇到了。记者调查采访后发现，喷嚏引发腰突的情况还真不少。泉州市正骨医院微针科林思雄医生介绍，人们平时站着打喷嚏时，腰椎处于弯曲状态。在这个姿势下，打喷嚏会令腹压瞬间增加，对腰椎间盘产生巨大的冲击力。如果本身就有腰椎间盘退行性病变的人群，就有可能因此引发腰椎间盘突出。
一个大喷嚏打完 阿姨疼“麻”了
三个多月前，58岁的张阿姨打了一个声响较大的喷嚏后，立即感到腰痛难忍，臀部及下肢放射性酸胀痛，活动不畅。之后张阿姨辗转了泉州本地三家医院及诊所，多次治疗后均未见明显缓解，后经朋友介绍找到了林思雄医生。
经查体及结合影像资料，林医生判断，张阿姨因长期姿势不当，腰椎间盘长时间处于高负荷压力，“打喷嚏”(腹压增加)成了腰椎间盘突出的一大诱因。由于椎间盘突出，卡压神经根，致张阿姨腰腿部疼痛。
张阿姨住院期间，林医生为其制定了“正骨推拿”和“微针疗法”相结合的诊疗方案。经过一段时间的治疗，张阿姨腰腿部的疼痛得到缓解，并于日前康复出院。
喷嚏只是诱因 病人腰椎早有不稳
林医生告诉记者，腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨，在年龄增长、劳损或外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织如脊神经根、脊髓、马尾等遭受化学刺激或物理性压迫，进而表现出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木，甚至大小便失禁、双下肢不全性瘫痪等一系列神经症状，是腰腿痛最常见的疾病之一。
据统计，全世界每年腰突患者数以百万计，不仅给患者带来痛苦，也给社会生产造成很大损失。
“张阿姨的病例看似极端，但生活中并不少见。这类病人通常存在腰椎不稳的情况，打喷嚏的瞬间腹压急剧升高，冲击脊柱、压迫腰椎关节。”林医生表示，生活中腰突常见的发病因素如下——快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因;腰部受到较强暴力时，虽未引起骨折脱位，但已有可能使已退变的髓核突出;起床、起立等日常腰部处于屈曲位时，突然给予一个外加的旋转动作，易诱发髓核突出;腹压增高，如剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出;寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加。
腰椎间盘突出 保守治疗是首选
很多市民关心，若是腰突了怎么办，该怎么治疗。对此，林医生说，腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。根据不同的病程、体征及不同的分型，其治疗是有所不同的。除存在明显大小便功能障碍等马尾综合征症状或严重足下垂、肌萎缩等脊神经明显受损症状外，均应首选保守治疗。保守治疗包括休息、腰背肌功能锻炼、药物、理疗等。如严格保守治疗3个月无效且严重影响生活质量，则需手术干预。值得注意的是，对于存在明显手术指征的腰椎间盘突出症患者，一味地追求过度、无效的保守治疗会延误病情，造成严重后果。
“对于腰椎间盘突出症患者，给予正确的健康教育，对预防复发、防止加重、缓解症状都具有一定作用。所有的患者均应掌握这方面的技术。”林医生建议，患者应在耐受范围内维持规律的日常活动并进行一定强度的锻炼，如结合可以改善心血管功能的规律锻炼及针对躯干和臀部的肌力训练，其中腹肌的训练尤为重要。平时也应保持正确的姿势，例如使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫以辅助维持正确的坐姿。
