今日泉州网5月20日讯 (李燕瑜)95后蓉蓉(化名)视力仅剩指数30CM,除了双眼患有白内障,不幸的她还患有双眼视网膜病变、右眼黄斑水肿、左眼玻璃体出血等多种致盲性眼病,一查“罪魁祸首”竟是糖尿病。
患糖尿病10多年 视网膜病变视力仅剩指数
10岁那年,因出现多饮、多尿、易饥、不明原因消瘦的她被确诊为“1型糖尿病”。和诸多“糖友”一样,她万万没想到,糖尿病也是致盲“杀手”。
“第一次检查眼睛是23岁”,蓉蓉回忆说,年初开始,就感觉眼前时有时无会出现小黑点,不痛不痒,以为只是脏东西进入到眼睛,并无在意。直到年底这段时间,视力下降得好快,眼前老是有黑影,还像隔了层大雾一样看东西都有水雾感,电脑屏幕那么大,字都看不清,根本没法上班。
经朋友介绍,蓉蓉找到泉州爱尔眼科医院眼底科吕帆主任时,右眼视力仅剩0.15,欧堡眼底检查发现,左眼玻璃体已大面积多处出血,视力仅剩指数,无法矫正。
“感觉快崩溃了!以前只是觉得,患上糖尿病和正常人仅是多了每天打针控制血糖而已。近两年明显体会到各种并发症带来的不便利,但怎么也没想到年纪轻轻,眼睛会因为糖尿病变得这么差。”蓉蓉后悔没早知道需要检查眼睛。
半年7次眼部手术 成功留住光明
经过全面检查,吕帆主任诊断蓉蓉患有“双眼糖尿病视网膜病变、左眼玻璃体积血、右眼糖尿病性黄斑水肿、双眼代谢性白内障、1型糖尿病”,而源头正是糖尿病。当务之急就是要尽快手术,避免致盲。
吴松一院长为蓉蓉做左眼玻切+剥膜+激光术
一方面,蓉蓉的多种糖尿病眼部并发症病情复杂,相互影响,处理较为棘手。另一方面糖尿病患者,往往身体抵抗力明显降低,手术中比正常人易出血、术后易感染、手术切口愈合速度比正常人慢。要求主刀医生需具备丰富的临床经验,做到“全盘考虑、谨慎操作”。
“设计个性化手术方案非常关键!”凭借20多年的诊疗经验及精准的病情判断能力,泉州爱尔眼科医院吴松一院长和吕帆主任带领眼底科团队先后为其进行了7次手术,左眼玻璃体切除术、双眼眼底激光治疗、双眼抗VEGF治疗。
“右眼视力0.3,左眼视力也达到0.4,现在上班看电脑,字能看清了”,术后蓉蓉眼底病得到了控制,并在积极“控糖”。随着视力越来越好,她也变得更加开朗起来。在吕帆主任的叮嘱下,她将再择期进行下一步的眼底激光治疗并定期复查,同时,对于伴有增殖性玻璃体视网膜病变的白内障情况,后期还将进行白内障手术。
控血糖、查眼底,预防糖尿病致盲
中国1.14亿的糖尿病患者,发病10年后视网膜病变发生率约为60%,15年后可高达75%~80%,但93.0%的糖尿病人不知道首次眼底检查时间。
每5例糖尿病患者中,至少有一例糖尿病视网膜病变。早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常,但大多数患糖尿病多年的“糖友”实际上都已有视网膜病变。到了中、晚期,患者才会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等,最终往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时治疗困难,低视力或致盲往往难以逆转。泉州爱尔眼科医院眼底科吕帆主任表示,“对于众多患有糖尿病,极有可能引发视网膜病变的患者而言,定期检查和及时防控远比看不到了才治疗更有意义。”
吕帆主任指出,糖尿病除了血糖升高以外,还可能出现许多其他血管神经受损表现。在眼部,可导致眼底出血、渗出甚至视网膜脱离等糖尿病性视网膜病变,此外,还会导致白内障的发生,糖尿病眼部并发症导致的失明是目前常见的致残并发症之一。虽然门诊中像蓉蓉这如此年轻的病例,相对较少,但是足以给广大糖友们敲响警钟:糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标,无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,最大限度的保护视力,2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并规范治疗。1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次眼底检查。一旦出现眼部任何不适,一定要及时就医,以免错过较佳治疗时机。
泉州爱尔眼科医院开设糖网俱乐部
全国爱眼日前夕,泉州爱尔眼科医院特设糖网俱乐部,全面启动“网计划”,关爱亿万糖尿病人眼健康。这是一个糖尿病眼病多学科共同照护门诊,更是糖友们交流和学习的平台。泉州爱尔眼科医院糖网俱乐部联合眼科、内科、社工、心理专家,通过一站式防控与治疗手段、丰富多彩的活动、正确科学的科普教育,帮助糖友们有效平稳控糖,减少、延缓糖尿病并发症的发生,帮助糖友们提高生活质量,培养健康的生活方式。
在这里,面向糖友们提供如下服务:
1、专家答疑解惑、专业诊断治疗、全方位控糖方案
2、眼部、血糖数据集合,建立终身健康档案
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