包括支气管肺炎、乳腺良性肿瘤、宫颈癌、食管癌等,有升有降调整优化
记者从“泉州医疗保障”(泉州市医疗保障局官方微信)上获悉,为持续深化医保支付方式改革,进一步推进按病种收付费工作,扩大按病种收付费的覆盖面,泉州市医保局会同泉州市卫健委发出通知,优化调整泉州市25个病种收费标准,并于12月1日起执行。
所谓“按病种收付费”,是指对患者住院期间产生的诊断与治疗等全部费用,即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程中发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用。医院按此标准收费,医保和患者按规定比例付费。按病种收费打破按传统按项目收费的模式,采取“一口价”包干收费,医保报销不设起付线,由参保个人和医保基金按比例分担。
据介绍,自2017年推行按病种收付费改革以来,市医保局通过建立动态调整机制,对按病种收付费改革实施情况进行动态监测、定期分析,掌握、评估患者负担、医院运行、医保承受情况及改革效果。
此次结合临床路径测算情况及本地实际,对其中25个病种,包括支气管肺炎、乳腺良性肿瘤、宫颈癌、食管癌等病种收费标准,按医院A到E档进行“有升有降”的调整优化,将有效激发医院控费动力,降低医疗费用,帮助患者减轻医药费负担。
具体病种收费标准调整目录,市民可关注“泉州医疗保障”官方微信查看详情。(记者许奕梅)