(CFP/供图)
眼下，部分药店和保健品机构推出免费骨密度检测，吸引了不少中老年人驻足。只要把手按在骨密度检测仪上，不到两分钟，一份骨密度检测报告出炉了。
然而，这种看似贴心的服务却存在不少猫腻。记者走访了解，药店提供的免费骨密度检测，大多是在医药公司做保健品促销活动时才有，身体检测只是个幌子，真正的目的是推销各种药品。而这类为顾客提供免费服务的骨密度检测仪，网络上不少淘宝卖家均有售卖。这类售价300多元至17000元的仪器，卖家甚至直称仪器准确度仅80%，大多用于药店和直销公司，“主要是用于辅助销售的”。
骨密度检测有何意义?如果检测数值偏低，是否意味着就要补钙?东南早报记者深挖骨密度背后的秘密。
■东南早报记者 罗倩雯 张素萍
老人测骨密度被推销钙片 久服无效延误治疗
今年71岁的郭大爷家住丰泽前坂新村，前年开始偶尔会觉得腰酸背痛。在一次散步途中，郭大爷在小区附近看到商家正在进行免费测骨密度的活动，抱着试试看的想法他便去测了。
“检测很简单，让我把手放在仪器上扫描了一下，很快就完成了。接着，旁边的电脑就打印出一张检测单，一位穿着白大褂的人看了检测单后说，我的骨密度低于正常值，一定要多补钙。”郭大爷说，当商家提到他骨头缺钙的时候，他就联想到自己近来腰酸背痛的症状，于是内心更加肯定是缺钙引起的。
郭大爷当即在这位“白大褂”的推荐下，买了好几盒钙片和保健品，花了近两千元。但吃了近一年的钙片后，他腰酸背痛的毛病仍未改善。郭大爷心中犯起了嘀咕，在家人的劝说下，他决定上医院好好检查一番。
“前段时间，在医院重新做骨密度检测后，医生诊断出我患有骨质疏松症。”郭大爷说，去医院时他还把自己之前吃的钙片带上，医生看了后告诉他，该药物只有补钙作用，若没有配合治疗骨质疏松的药物则收效甚微。“早知道就早点去正规医院，不用花冤枉钱，也不会耽误治疗时机，可以早点开始治疗。”
三岁男童测骨密度 被药店推销多种保健品
“我儿子三周岁量身高发现不达标，一次经过药店，工作人员说可以免费帮我们测骨密度，测完之后说孩子低骨量，必须补钙、补益生菌粉……”在泉州某事业单位工作的王女士说，去年年中，她带着儿子去市区圣茂街某药店买药时，在工作人员的推荐下，让孩子做了骨密度检测。
“也就一两分钟吧，很快药店工作人员就说孩子低骨量，然后推荐了好几款钙片。”王女士回想，除了钙片，工作人员还推销益生菌粉，“他们说，益生菌粉能提高肠道吸收能力，也能促进钙的吸收”。
不过，王女士考虑良久并未购买。几天后，她带儿子去泉州市儿童医院做了骨密度测试，结果显示孩子确实骨密度数值偏低，“医生详细询问孩子的饮食、睡眠等情况后，说需要引起重视，但最好不服用钙片，可让孩子多吃含钙量高的食物。”王女士遵医嘱，只是让孩子坚持每天喝牛奶、多吃钙含量高的食物。半年后，儿子的骨密度检测数值已经正常，身高也长上来了。
医药公司促销送检测 更多针对老年人
近日，早报记者走访市区中山北路、东街、六灌路等地的多家药店、医疗器械店以及母婴店等，但在许多店铺只见到测血糖、测血压、测体重的仪器，并未见到骨密度检测仪。
“骨密度检测一般都是医药公司做促销活动时才有，骨密度检测仪也都是他们带过来的，会现场为市民免费检测，你们可以下次做活动的时候再来看看。”市区东街一家药店老板告诉记者，每年药品公司会与药店合作，在药店进行身体检测形式的药品促销，促销的药品就放在店里售卖。
由于中老年人身体机能慢慢退化，对药品的需求量较大，所以这种身体测试更多是针对老年人。至于药店和药品公司如何合作，该药店老板则不愿透露，“测骨密度还是去医院比较准确”，该老板告诉记者。
网店自称仪器准确率80%主要用于辅助销售
在淘宝上搜索“骨密度检测仪”，记者发现很多店家均有售卖，价格从300元至17000元不等。其中在一家网店里，记者看到有一款量子检测仪售价308元至478元。产品说明书中，写着该仪器可测量包括骨密度检测、肝功能检测、微量元素检测、皮肤检测、肥胖检测等在内的43项检测内容，只要把手放在仪器的红外感应区域，1分钟后即可给出检测报告。
网上售卖的检测仪售价三四百元，号称能测骨密度。
随后，记者与该店客服取得联系。客服称，这款仪器主要用于药店和直销公司，购买的大多数是药品公司，“主要是用于辅助销售的”。虽然仪器可测量的项目达43项之多，但可根据实际需要进行设置，勾掉不需要检测的项目，比如可只勾选骨密度检测项目，“准确率百分之八十!”
骨密度检测需专业技师 才能确保精准度
福建医科大学附属第二医院骨科副主任庄华烽说，“骨密度检测要真正实现高精度、精标准，要到正规医院大型机器做脊柱、髋部的检测。”用双能X线测定脊椎和髋部，是目前使用最广泛、最能反映骨密度真实状况的手段。
为确保检测的准确性，检测的技师也非常关键，如果技师不专业，检查出来的结果可能出错。“医院骨密度检测的技师，都必须经过全国专业培训并获得相应证书，而且骨密度检测的仪器每个月都要校正基础值，才能确保精准度。”庄华烽说。
记者获悉，目前少数药店、商场里摆放的，多数是单光子骨密度测试仪，只能简单测量人体腕部的骨密度，检测不仅偏简易，而且反映骨密度情况不够准确，只是一种筛查方式。
美国外科学院院士(FACS)、福建医科大学附属泉州第一医院骨科主任吴珊鹏也表示，有些机构或市民会在网上购买仪器，但买的仪器往往没有正规医院的好，仪器越是精密，其检测结果就越准确。“有些仪器只要把手掌放置上去就可以检测骨密度，其实是不够科学的，正规医院的检测，通常会检测2~3个部位的骨密度。”吴珊鹏说，人体多个部位可以进行骨密度测量，如髋部、脊椎、腕部、足跟等。
易发人群可测骨密度 辅助诊断是否患“骨松”
那么，哪些人群需要测骨密度?这得从骨质疏松症说起。
吴珊鹏介绍，骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年。“小孩身高过矮，排除遗传因素，则可能患有特发性骨质疏松，可能有先天疾病或身体器官发育异常。”
骨密度测量是无创的，骨质疏松的易发人群有需要可以测量。绝经后的妇女可以定期检测，身高比年轻时降低75px以上的老人可以检测。
吴珊鹏介绍，骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比，因此，骨密度检查只能纵向比较，横向比较并不可靠，不要拿着自己的骨密度检查单与他人的骨密度值进行比较。
治疗骨质疏松症 只吃钙片可不行
2018年，到福建医科大附属第二医院做骨密度检测的共2557人，其中男性603人、女性1954人，检测者中60岁以上的超过1700人。检测结果显示，患有骨质疏松症的人占比约61%。随着人口老龄化日趋严重，骨质疏松症已成为当下重要公共健康问题。
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“骨松重在预防，预防好可事半功倍。”庄华烽说，很多人对“骨松”存在误解，认为吃了钙剂就能治疗骨松，但事实上钙剂、维生素D、抗骨松药物，三者缺一不可。
他解释，“骨质疏松就像一座被风化的屋子，抗骨松药物好比屋子外面的一个保护罩，钙剂好比屋子里的东西。如果一味地‘补’却不保护，效果可能不佳;同样地，如果只是一味地保护，内里还是空虚。”因此，必须钙剂、维生素D和抗骨松药物三者结合，才能发挥最大功效。
检测只是一项筛查 数值偏低不等同骨质疏松
“骨密度检测可以观察骨强度，但检测结果并不能当成最终诊断，该检测只是一项筛查，其本质是辅助判断病人是否患有骨质疏松，具体还要结合检测者的临床症状去综合判断。”福建医科大学附属泉州第一医院骨科主任吴珊鹏说，骨密度检查是确定骨骼健康状况的一种检查方法，可以鉴别骨质疏松症，预防骨折风险，监测骨质疏松症的治疗效果。
有些非正规的检测机构，会用类似于“骨密度数值偏低”的说法来达到推销相关保健品的目的，但数值偏低并非等同于骨质疏松。吴珊鹏介绍，目前市面上有好些测量骨密度的仪器，每款仪器都有各自的指标，但其检测出的相关数值并非都有“意义”，“相关数值偏低不一定就代表有问题，如果没有低于该设备设定的相关数值，检测结果就不具备参考‘意义’，不用过分关注”。
此外，目前国际上并没有儿童骨密度的标准值和绝对值，由于儿童数据库的数据样本很少，骨密度检测的意义也不大。即使数值偏低也不能直接表明孩子缺钙，而且孩子乱吃保健品、乱补钙，可能导致身体钙含量过高，破坏体内电解质平衡和正常代谢。
