天旋地转地震了?晋江名医揭开“晕眩”的真正秘密

晋江新闻网

名医简介 林友榆,树兰医疗晋江市医院院长助理,神经内科主任,副主任医师,中南大学医学硕士。擅长急性脑血管病(中风)的防治,主要从事卒中、眩晕、头痛、癫痫、痴呆、帕金森病、脑炎等临床工作。学术兼职:中国民族医药学会神志病分会常务理事;中国中西医结合学会神经病学分会青年委员等。

“地震了地震了,快逃啊!”今年6月,当咱厝一家皮革厂的管理员陈先生还沉浸在睡梦中,突然被妻子的叫喊声惊醒,连人带被冲出了家门口。等他回过神来,发现一切正常,转身看向妻子时,却发现了惊人的一幕:妻子双手紧抓住桌沿,身体站立不稳,嘴里一直喊着“地震了,地在翻动、房子要倒了……”陈先生马上意识到,妻子病了!

眩晕是病,得治!

来自清晨的噩耗

一发现妻子的反常,陈先生立即将妻子送到医院急诊。到院时她已不省人事,急诊科立即启动“绿色通道”,头颅CT扫描、采血送检验,都没什么问题。此时,妻子已一侧瞳孔涣散,陷入危急时刻。接着,神经内科医生马上到位,确诊为中风——急性脑梗塞,血栓阻塞部位在脑干和小脑!发病到此时已耗时1.5小时(发病到入院1小时,各种检查耗时0.5小时),处于“时间窗”内,紧急溶栓治疗!经及时抢救,该女士终于逃出鬼门关。

“像该女士一样,眩晕患者常会感觉天旋地转,且看东西会有模糊、倾斜等情况,大约有30%的人在一生中有过眩晕。”树兰医疗晋江市医院神经内科主任林友榆坦言:“眩晕病因很多,多数为良性疾患,但要警惕少数危及生命的情况,如上例患者是小脑和脑干卒中。小脑管身体平衡,发病易眩晕;脑干是人的重要生命中枢所在地,管神志、呼吸、心跳,发病易出现昏迷和心跳呼吸骤停。很多患者认为这是颈椎增生引起,休息就好能拖就拖,其实这是不对的。这样会丧失最佳抢救治疗时机,严重者危及生命!”

中风如何急救?

定期体检及早发现隐患

“其实,在出现眩晕以前,定期体检可让你更早地发现自己身上存在的一些中风隐患,及早干预。”泉州海体体检中心相关负责人陈萌浩坦言。林友榆则建议读者要管住嘴、迈开腿。“多吃低胆固醇、低糖、低盐的食物(如新鲜蔬菜、水果),控制‘三高’、坚持运动,是预防中风的有效方式。”林友榆说。

一旦发生中风怎么办?“要静静地平躺在床上,避免喂食,并尽快与医院急救中心取得联系。”林友榆提醒,中风分为出血性中风和缺血性中风,在没有明确诊断以前,不建议盲目用药。

此外,家属还应注意:送往医院前,尽量少移动患者;送患者就诊时,要用担架来抬,家属可用双手托住患者的头部,以避免其头部震动;抬患者上下楼梯时,应使其头部处于高位,脚部处于低位,从而避免其脑部充血和颅压升高。

医学名词链接

(1)绿色通道:医院为抢救中风病人所建立的“无障碍”通道,可优先进行各种检查和用药,为患者争取最佳抢救时机。

(2)时间窗:卒中患者从发病到溶栓治疗的时间,一般是3~4.5小时。在时间窗内越早溶栓获益越大,超过时间窗溶栓风险越大。

(3)溶栓治疗:当前公认治疗急性缺血性脑卒中(脑梗塞)的最佳方法,但有时间窗限制,随时间推移,出血风险逐渐升高。

[责任编辑:林春婷]