患了子宫肌瘤没及时切,瘤子竟如榕树的根须般往静脉里长,先进入子宫壁内的小静脉,而后沿着右侧大腿根部的髂内静脉往上至下腔静脉,一直“疯长”到了心脏的右心房里。福清人王芳(化名)的病情十分棘手,上周三,省立医院妇产科与心外科的专家联手,耗费8小时,为她手术摘瘤。
长子宫肌瘤不重视
瘤子长到心脏
王芳46岁,近3个月来,她感觉腹部肿胀、食欲不振、腰部很酸,双腿也逐渐浮肿。她用手摸下腹,触到一个硬块。她到几家医院做B超检查,发现子宫内肌瘤巨大,已经长到血管与心脏里。
原来,3年前王芳就在其他医院查出患子宫肌瘤,然而她并不重视。这次她就诊时告诉医生,近段时间来,她明显感觉腹胀越来越严重,腹部瘤子似乎每天都在长大,而且越长越快。
省立医院妇产科联合心外科专家经过会诊后判断,王芳的子宫肌瘤已经病变成了罕见而危险的子宫平滑肌瘤。瘤子几乎把血管腔内占满了,血液只能顺着“夹缝”流淌,如果再不摘瘤,瘤子可能穿过心脏长到肺里,还可能引起右心系统血流通道完全性阻塞,从而导致猝死。
多数子宫肌瘤良性
超过5厘米要干预
王芳的手术于上周三上午开始。省立医院妇产科主任医师刘佳华和省立医院副院长、心外科主任医师翁国星带领团队轮番上阵,花了8小时,切开她的子宫、髂总静脉、下腔静脉和心脏,将这整条路线中的瘤子全部清除干净。由于王芳患的是雌激素依赖型子宫肌瘤,为防复发,医生还切除了她的子宫、双侧卵巢和输卵管。子宫里剖下的瘤子足有30厘米长,长在血管里的瘤子长约30厘米,此外,心脏右心房那端的瘤子也足有黄豆大小。大多数子宫肌瘤是良性,但是喜欢往静脉血管里长,若不治疗,仍可能夺走人性命。
翁国星教授说,子宫肌瘤长到心脏里才干预,这种病例在医学文献中也非常少见。据外国文献统计,从1974年到2013年,全球有报道的也只有205例,患者多为中年女性。医生表示,女性朋友如果在体检中发现子宫肌瘤,要定期随访监测肌瘤的变化情况,一旦瘤子直径超过5厘米,就要干预处理。(记者 朱丹华 实习生 冯晏如)