北京丰益肛肠医院“便秘多学科联合门诊”开诊中

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面对便秘困扰,您的对策是什么?喝蜂蜜?吃香蕉?还是局部润滑导泻?如果饮食调整无法改善,如果您对长期应用泻剂存有担忧,请来北京丰益肛肠医院便秘多学科联合门诊,我们集结了肛肠科、消化内科、中医科、影像科、内镜科等多名三甲专家组成诊疗团队,强强联手,为您量身定制最优诊治方案,解除您的后顾之忧!

MDT模式治疗便秘的优势

便秘由于病因多样,发病机制复杂,传统医疗模式下其总体疗效欠佳。多学科协作模式(MDT)是新型的团队医疗模式。越来越多研究表明,开展便秘MDT是提高便秘疗效的有效途径, MDT模式能较全面地反映便秘的临床特点,缩短治疗等待时间,节省费用,提高诊治效率和疗效。

MDT模式下便秘的诊断

明确诊断:

1、诊断标准:排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便;慢性便秘:病程大于12周。

2、问病史,查找病因:便秘问卷调查。

3、专科查体:舌苔、肛门检查(肛裂、肛门狭窄、耻骨直肠肌肥厚、直肠前突)。

便秘分型:

1、按器质性和功能性分型:器质性便秘、功能性便秘。

2、西医分型:排便障碍型便秘;慢传输型便秘;混合型便秘。

3、中医分型:气机郁滞型;胃肠燥热型;气血不足型。

4、辅助检查:

(1.)生物反馈治疗仪检测(目的:直肠压力增高,盆底肌痉挛)。

(2.)大肠传输试验(目的:检测是否有肠道传输缓慢,查找便秘部位与原因)。

(3.)排粪造影(目的:检测有无直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合症)。

(4.)肛管直肠压力测定(目的:检测肛门括约肌、评估直肠排出功能)。

5、直肠镜:排查有无肛裂、肛瘘、肛门狭窄。

6、结肠镜检查:排查器质性病变(息肉、肿瘤)、成人巨结肠。

MDT模式下便秘的治疗

一般治疗:

结合问卷调查表评估结果、调整饮食运动、生活习惯及心理疏导完成。

1、调整排便习惯。

2、增加纤维素和水分摄入(1.5L)。

3、运动,按摩,增加胃肠蠕动。

4、膳食习惯改变与食物疗法。

5、减低心理压力:心理评估与心理疏导。

便秘四联疗法: 

中医辩证+清洁灌肠治疗+生物反馈治疗+穴位埋线治疗。中医治疗之“中医辨证+”:

1、中药。

2、中成药。

3、中医治疗:针灸、中药灌肠、穴位压丸、穴位贴敷、穴位埋线。

西医治疗:

1、促动力药。

2、微生态制剂。

3、泻药。

手术治疗:

直肠前突修补术、直肠粘膜硬化剂注射术、肛门狭窄松解术/成形术。

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