泉州一院实施全市首例肺动静脉畸形血管内栓塞术

泉州医界

胸闷40多年,却一直找不到病因。所幸,终于在泉州市第一医院查出病因,一种罕见的肺部疾病——肺动静脉畸形!更幸运的是,通过导管对畸形血管进行栓塞,无须开胸,无须全麻,几个小时后就能活动如常,困扰40多年的病痛当即治愈!

近日,又一位患者在泉州一院接受了介入手术,并得以痊愈。据了解,这是泉州首例肺动静脉畸形血管内栓塞术。

胸闷40多年 施以介入治疗

出院已经一周多,60来岁的王老伯还觉得这事儿有点儿不真实。几十年了,他一直以为胸闷这个老毛病要跟着自己一辈子,没承想,居然有一天查出了病因!更没想到,这个连医生都见得不多的疾病居然被泉州一院“毫不费劲”地治好了!

王老伯被胸闷困扰了40多年。40多年前,还是小伙的他出现了反复胸闷。由于生活在农村,医疗条件比较差,当时未能查出病因;加上自觉症状不太严重,王老伯一忍就是40多年。直到最近,胸闷感越来越严重,人也越来越容易疲劳,他才被孩子们急急送进泉州市第一医院

经胸部增强CT检查,王老伯患了罕见的肺部疾病——肺动静脉畸形。由于先天异常,肺动静脉畸形是在肺动脉和肺静脉之间出现了异常沟通,致使肺部换气功能、心脏功能受影响,临床上可表现低氧血症、脑梗塞、脑脓肿以及咯血等,晚期可导致心功能不全。 泉州市第一医院影像介入科副主任医师朱聪辉解释

这病要放到以前,得接受外科手术,出问题的部分肺组织须切除;放到现在,患者则多了一个更优的选择——介入手术。

介入手术现场

1月29日,泉州市第一医院为王老伯实施了肺动静脉畸形血管内栓塞术——通过导管,从老伯的股静脉插管,进入肺动脉病变血管,再栓塞异常分流的血管,使畸形血管闭塞,以达到治疗的目的——无须开胸,整个手术过程出血不超过10ml!

手术效果立竿见影!术后,王老伯的指尖血氧数值恢复正常,胸闷症状迅速缓解!据了解,这是泉州首例肺动静脉畸形血管内栓塞术。

介入治疗发展迅速 优势在这

说到手术,大多数人的脑海里浮现的画面是这样的——

在明亮的手术灯下,外科医生用锋利的手术刀剖开了病人的身体,身边的助手动作娴熟地把一件又一件手术器械递到主刀医生的手上——手术节奏紧张,鲜血可见的场面有点吓人!不过,若把场景切换到介入手术现场,你铁定会怀疑自己的眼睛——没见着开刀,没看到淌血,医生真的在做手术吗?

这就是介入手术的神奇之处 !

不同于内科的“吃药打针”,也不同于外科的“开刀手术”,介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗——在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。

“同传统手术相比,介入治疗具有微创性、疗效高、见效快、并发症低等优势。”朱聪辉医生介绍,介入治疗往往仅通过穿刺、插管即可完成诊断和治疗,切口(穿刺点)仅有米粒大小,病人痛苦少,无创伤或创伤很小。一旦治疗成功,疗效显著,如出血立刻停止,管腔立即开通,伴随症状马上消失。

据了解,介入医学在20世纪80年代初传入我国,并迅速发展,成为一门融医学影像学和临床治疗于一体的新兴边缘学科,涉及人体消化、呼吸、骨科、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗,可治疗许多过去无法治疗,必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,比如肿瘤、血管性疾病、各种出血等。

据统计,2017年,泉州一院共施行介入手术约6000台。

“介入治疗虽然治愈了不少疾病,但目前,大多数老百姓还不太清楚这种新兴的治疗方式,也不太懂它都能治疗哪些疾病,甚至连国内一些基层医生也知之甚少。”朱聪辉医生强调,“我们希望把这项治疗向更多的老百姓推广并普及,让更多的患者能够知晓它,在面临病痛时能有更多的选择机会。”

科室介绍

泉州一院介入科部分成员

泉州市第一医院介入科是发展于影像科,并隶属于影像科的二级科室。目前有医师3名,高级、中级和初级各1名;两个院区共有3台平板DSA,其中1台为双C臂平板DSA。介入治疗数量及开展项目在泉州处于领先水平。

科室目前主要从事肿瘤及外周血管疾病的介入治疗:

1.肝癌、肝血管瘤、肺癌等肿瘤疾病的治疗(栓塞术、射频消融术及I125放射性粒子植入术);

2.门静脉高压的介入治疗;

3.妇产科疾病(子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血)的介入治疗;

4.咯血(结核、支气管扩张、尘肺或者肺血管疾病)的介入治疗;

5.胆道梗阻的引流或者支架治疗;

6.外周血管疾病的支架或者栓塞治疗;

7.前列腺动脉栓塞治疗前列腺增生。

学科带头人朱聪辉副主任医师从事介入治疗20余年。先后到福建医科大学附属协和医院及南方医科大学附属南方医院介入科进修介入治疗,并积极与北京、上海、江苏等介入治疗高水平医院交流学习,掌握熟练各项介入诊疗技术。

文:刘薇


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