身处医学界，如果你还不知道MDT，也许，你还不够合格。MDT，多学科协作诊疗模式，起源于欧美发达国家，近几年，被国内不少医院所引入。
12月14日下午，福建闽南地区MDT规范化管理研讨会，在福建医科大学附属泉州第一医院(以下简称“泉州一院”)城东院区举办。
福建闽南地区MDT规范化管理研讨会举办
本次研讨会特别邀请了全国MDT标杆医院之一的北京大学第三医院王健全副院长，分享了先进的MDT管理理念。会议吸引了各大三甲医院管理者参与，共同探讨并推动福建闽南地区MDT的规范化管理，整合科学有效的医疗资源配置，以提升现代医院的管理水平。
MDT，即Multi Disciplinary Team，指临床多学科工作团队，通常是由两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病进行定期定时定址的临床讨论会，提出诊疗意见的临床诊治模式。
随着现代医学的进步，各临床学科水平普遍提升。然而，在临床专科分科越细的同时，也可能因专科医生知识领域的局限，而给患者的整体治疗带来一定影响。
多学科协作诊疗模式(MDT)的出现打破了过去以治疗手段分科的旧有机制，建立了以病种为单位的新模式，这为医疗模式和医院管理带来了新的思路。MDT使传统的个体经验性医疗，转变为现代小组协作的规范化决策模式。
研讨会上，承办方泉州一院还分享了该院组建单病种MDT团队的一些经验与成果。
一方面，肿瘤作为系统性疾病，需要多学科综合治疗;另一方面，从大环境来看，推动MDT建设，已经刻不容缓。
1 刻不容缓，泉州一院组建MDT团队
人最怕得什么病?癌症!
据了解，恶性肿瘤占我国常见疾病死亡率的27%，超过心脏病、脑血管疾病，成为我国居民的“头号杀手”。为遏制事态的发展，2016年国家卫生计生委等16部门联合制定了《中国癌症防治三年行动计划(2015-2017年)》提出，要加强肿瘤及相关学科建设，加强肿瘤诊疗人才培训，落实肿瘤诊疗规范和临床路径，推行“单病种、多学科”诊疗模式。
然而，现实情况令人堪忧，肿瘤的规范化诊疗执行比例偏低。根据辽宁省的数据，在肿瘤专科医院、有肿瘤科的综合医院和没有肿瘤科的综合医院规范化诊疗的执行比例分别为53.3%、43.1%和2%!采用多学科诊疗模式，提高规范化诊疗势在必行!
在这样的大背景下，2014年5月，泉州一院开始实施MDT;2016年，MDT开始纳入该院医务部统一管理。由医务部牵头，组建单病种MDT团队;制定MDT诊疗规范，搭建软硬件支撑平台;严格执行监督考评机制;逐步锻造一条完整连续的医疗服务链，实现医疗品质提升，使患者满意。
2 智力众筹 泉州一院MDT的N个亮点
为了建设一支专业且敬业的MDT团队，保障MDT的长期高效运行，泉州市第一医院医务部出台了一系列配套措施。
首先，对泉州一院东街和城东两个院区的诊室进行改造，建成两个MDT室。MDT采用首席专家责任制，团队人员分为三层，位于顶端的是首席专家，第二层是核心专家小组，由副高职称以上的临床及科研经验丰富的专家担任，最底层研究梯队成员由研究生(硕士、博士)和已经确定研究方向的主治医师组成。
泉州一院MDT诊疗，提交多学科讨论
在泉州一院的MDT建设中，智力众筹MDT颇具特色。据泉州一院医务部主任郑辉明介绍，智力众筹MDT通过病案信息系统的升级，全院任何一个专业的门诊或住院病人在录入与MDT相关的病种诊断时，系统会自动弹出是否该单病种患者。如果答案是“是”，将自动归档，该MDT单病种成员科室就能看到这些患者信息，参与到该患者的诊疗中，并提出建议。
除此之外，该院还将引入IBM沃森肿瘤系统。该系统是IBM全力打造的人工智能系统，是全球最早进入临床使用的智能医生助手，涉及肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、宫颈癌和卵巢癌等9个病种。该系统能从海量的数据中筛选出一系列最为行之有效，且为患者量身打造的治疗方案。这些方案与世界顶级肿瘤医院——纪念斯隆凯瑟琳癌症中心(MSKCC)医生团队的建议高度一致，并提供循证医学证据，为广大肿瘤患者提供更为规范的、国际先进的肿瘤治疗方案建议。
“这就好比为MDT团队引入一位国际级的肿瘤专家外援。”郑辉明表示。
3 组建多个MDT团队 给予患者最优治疗
泉州一院的MDT建设，已初见成果。
据泉州一院院长苏智军介绍，通过一系列建设，泉州一院的MDT平台已建成5个团队，并计划近期完善至10多个团队，包括淋巴瘤诊疗组、肺癌诊疗组、食管癌诊疗组、肺小结节诊疗组、结直肠癌诊疗组、前列腺癌诊疗组、胃癌诊疗组、头颈部肿瘤诊疗组、颅内肿瘤诊疗组、宫颈癌诊疗组、乳腺肿瘤诊疗组等。
“目前，我们的MDT平台建设仍处于起步阶段，建设一系列专业且敬业的MDT团队群需要一批人以此作为事业来经营。我们有明确的目标，正争分夺秒却又不急不躁地向着既定目标努力。”这份蓝图，苏院长已经谋划在胸。
文：刘薇
