慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病之一，多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅演变而来。它是重要的免疫器官，它就像人体“健康卫士”一样，可将细菌、病毒等有害物质阻挡在外，具有重要的屏障和防御作用。季节更替、气温变化时，也正是人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入而导致扁桃体炎的发生。
扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种：
一、急性扁桃体炎
1、症状表现为：
⑴ 全身症状起病急，畏寒，高热可达39°～40°，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。
⑵ 局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时，可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。
乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有群体(如部队、工厂、学校)中暴发流行。
二、慢性扁桃体炎
1、症状表现为：
⑴ 反复急性扁桃体炎发作，并有咽部不适及堵塞感。
⑵ 也有部分患者无明显急性发作史，表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等。
⑶ 扁桃体过度肥大可引起吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。
⑷ 脓栓常随吞咽进入消化道，部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。
得了扁桃体炎是否需要手术?
凡是扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者;反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史者;扁桃体肥大影响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，经保守治疗无效者;长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;由于扁桃体炎而导致的肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，应在医生指导下手术。
这些情况下不能进行扁桃体手术!
1、急性扁桃体炎发作后不满2周。
2、造血系统疾病、凝血机能减退者。
3、高血压、心脏病、肺结核等原发基础病控制不稳定或传染病急性发作期。
4、妇女月经期及经前3～5日，不做手术。
5、有慢性咽炎的病人，须经过医生全面评估后再行手术，有些患者术后咽干症状会加重。
日常生活中我们如何护理扁桃体?
1、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病的发生。
2、扁桃体炎的患者应养成良好的生活习惯，随天气变化及时增减衣服，注意保暖，预防感冒。
3、坚持锻炼身体，提高机体抵抗力，保证充足睡眠，劳累后应及时调整休息。
4、家中定时通风，保持适宜的温度和湿度。
5、饮食清淡，忌烟酒及辛辣刺激、油腻食物。宜多饮白开水，可促进毒素排泄。
6、注意口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，是预防慢性扁桃体炎反复发作的有效措施。
图文供稿：N24区 刘玲玲
