当人长时间久坐、身体不活动，会使下肢静脉血液回流过慢，血液瘀滞，从而使下肢静脉血液发生凝固形成血栓。如突然站立或者是活动后，血栓有可能脱落，随着血液流动进入肺循环，造成肺动脉栓塞。
什么是肺栓塞? 肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。
肺栓塞的症状有哪些? 突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，甚至晕厥、咯血。其中典型的肺栓塞三联征包括胸痛、咯血、呼吸困难。
胸痛是由于肺血管栓塞后，引发局限性肺不张、肺淤血、咯血和邻近胸膜炎症，从而出现的牵涉性胸部疼痛。肺栓塞患者中胸痛者约占70%，临床上三联征同时出现的情况非常少见，通常仅表现出1-2种典型的临床症状。
容易患肺栓塞的人群
肺栓塞的诊断方法
当你发现自己出现了肺栓塞的症状又不确定是否是肺栓塞时，及早去医院做相关检查，例如：心电图、心超、D-二聚体、动脉血气、放射性核素肺通气扫描、CTPA等结合临床表现诊断。
防重于治 急性发病时需要进行急救处理，如绝对卧床休息、高浓度吸氧、抗休克治疗等;
平常注意避免久坐不动，经常在办公室久坐的人群，每小时可稍作活动，防止血栓形成。必要时可考虑服用阿司匹林进行预防，心房颤动者更应坚持服用抗凝药。当然，为了避免药物冲突或过敏，用药前最好咨询医生。
总之，肺栓塞越早发现，越早控制，才可减少发病率，避免悲剧发生。
虽然肺栓塞的栓子可以来源于全身任何静脉系统，但最多的还是来自于下肢深静脉。所以要想预防肺栓塞，就要在生活中积极预防深静脉血栓的形成。
1. 正确认识疾病，保持乐观态度。
2. 饮食:饮食应清淡，采用低脂饮食，多食新鲜蔬菜及水果，忌食辛辣、油腻食物，多饮水，保持大便通畅，便秘者给予缓泻药，必要时给予灌肠。
3. 保持运动：要注意活动下肢。
长期住院卧床者，可以督促其定时翻身，能自主活动但不能下床者，可以在床上活动下肢膝关节和踝关节，并主动进行肌肉训练。(如图所示↓)
还可采取机械辅助，如弹力袜，加压泵等。
不能自主活动者，家属应每日做机体肌肉按摩，自下而上从小腿远端开始循序渐进，可加速下肢静脉回流。
注意：如果已经发生了深静脉血栓，不可按摩患肢，以免造成栓子的脱落!
文字供稿 老年病分院呼吸内科
