指导医生：泉州市第一医院胃肠外科副主任医师 李新宇
“霜降吃丁柿，不会流鼻涕”，老传统延续这么多年，突然说起吃柿子患了肠梗阻，严重还会死人，怎么都觉得“矫情”。可是今年霜降时，泉州市第一医院就接治了一位病人，吃柿子导致肠梗阻，最后肠子都差点坏死了。
空腹吃柿子 肠子里长“石头”
10月24日晚上9点多，市区郑先生因为腹痛难忍，不得不被送进了泉州市第一医院。他和家人怎么也不会想到，折磨了郑先生一天的腹痛，竟然是因为吃了一个柿子，最后还得动手术。
据郑先生回忆，霜降当天早上，他跟平常一般，起来喝了茶，之后还喝过一瓶红牛，到了10点多的时候，感觉肚子饿，就拿了家人特意去买回来的柿子吃了一个。
到了中午时分，他开始感觉到有些腹痛，以为只是普通的肠胃炎，到诊所看了下，医生建议他吃下了两小瓶的保济丸。疼痛一直没有缓和，晚上吃了点稀饭，熬到了9点多，实在撑不住了，家人赶忙将他送到医院救治。
病人疼痛难耐，李新宇问诊后，初步判断患者极大的可能是发生了肠梗阻，“罪魁祸首”便可能是那个柿子。经过CT等进一步检查确认，医师团队迅速进行了腹腔镜微创手术探查，手术中发现郑先生体内有一段15—20厘米的小肠已经异常扩张隆起，直径是正常的几倍大小，颜色变成暗红色，不处理很快就要发生肠坏死，危及患者生命。
李新宇医师团队立即为郑先生进行梗阻部位微创手术，从体内取出了还未消化的保济丸，还有柿子所形成的柿石。
李新宇介绍，柿子含有较多的鞣酸、果胶成分，鞣酸在胃酸的作用下，形成鞣酸蛋白。鞣酸蛋白再和柿子里的果胶、树胶、纤维素等混在一起，就会形成像石头一样硬的柿石。因此，一直提醒市民不要空腹吃柿子，同时不能过量。
肠梗阻不是腹痛 及早治疗是关键
肠梗阻是最常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。
李新宇介绍，肠梗阻最直白的理解就是肠子被东西堵住了，一旦肠道被堵死，就会产生一系列症状。当人的身体发生不适时，可以基于参照点进行简单判断，大多数情况下，肠梗阻首先会发生持续性腹痛，并逐渐加重，进而，有的患者会出现呕吐症状，并出现腹胀，导致吃喝不下，随着梗阻情况的加剧，会停止排便排气。
由于人们对肠梗阻的了解较少，当患者遇到腹痛、腹胀等情况时，往往常被误认为是肠胃不适或者阑尾炎等疾病不受重视，最后延误了治疗。事实上，肠梗阻和胃十二指肠溃疡穿孔、胆系疾病、胰腺炎、急性阑尾炎一起，被称为普外科“五大急腹症”。 五种疾病都是生活中很常见的疾病，对于发病急、症状剧烈的肠梗阻，病人都应该尽快治疗。
急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，由于种种原因，死亡率仍较高，为5%~10%。
什么原因会导致肠梗阻?李新宇介绍，有异物、粪石或肿瘤等阻塞肠道，会导致肠梗阻。另外一种则是麻痹性的，由于其他原因导致肠动力不好或者基础性疾病引起神经病变的，都可能导致神经麻痹而出现肠梗阻。有的人因为胃肠动力差，严重的时候可能也会发生肠梗阻。
李新宇特别提醒年轻的父母，小孩是容易发生肠梗阻的人群，家长应该特别重视，除了孩子误吞异物会引起肠梗阻，最常见的肠梗阻就是肠套叠合并梗阻。这类病症最容易发生在2岁左右的小孩子身上，且多是在晚间发作。因为小孩子讲不清楚状况，先是肚子痛，之后是果酱样大便，还有血便，如果符合这几种情况，基本上可以判断是肠套叠。发现后及早治疗不会造成太大的问题，如果治疗不及时，导致肠子发生坏死，就要进行切除，以免给孩子带来不可逆的伤害。
记者 林加华 通讯员 何安阳
