泉州市第一医院张晋宁:常常眼皮跳 警惕面部痉挛

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人们常说“左眼跳财右眼跳灾”,这种说法实际上没有科学依据,但长期眼皮跳也不是一种正常的现象。专家提醒,眼皮跳可能预示着人体健康出现问题。

泉州市第一医院神经外科主任医师张晋宁表示,眼皮跳可能是面肌痉挛的初期症状,如果长期出现眼皮跳动,面部其他地方也同时不自觉抖动,可能就不是普通的眼皮跳了,应尽早就医,尤其是超过60岁的老年人。如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在1—2分钟,一般是因为身体疲劳所致,平时多注意休息即可。

“面肌痉挛是指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛。”张晋宁说,面肌痉挛一般呈阵发性、快速且不规则的抽搐,抽搐多从眼周开始,逐步向下扩大,波及口周和面部表情肌。随着病情发展,间歇逐渐缩短,严重者可累及同侧颈部,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,睡眠时消失,常伴有头痛、耳鸣等症状。

面肌痉挛分为特发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。大部分患者都是特发性面肌痉挛,其病因主要是桥小脑角面神经根受责任血管压迫而发生脱髓鞘病变、传入与传出神经纤维之间冲动发生短路而导致;另一种是继发性面肌痉挛,继发于桥小脑角占位性病变、动脉瘤、动静脉血管畸形、脑干病变及骨性病变等。

张晋宁说,面肌痉挛患者群体一般以中年女性为主,平均发病年龄约为45岁,这与女性在家庭、工作中容易受情绪波动影响有关。目前已知可能与面肌痉挛有关的危险因素有:高龄、高血压、动脉粥样硬化、后颅窝容积小、遗传等。另外,心情不好、情绪激动或者失眠、熬夜等因素也与面肌痉挛的发生有关联。

对于面肌痉挛的治疗,张晋宁介绍,口服卡马西平对少数病人有效,然而药物的副作用也是比较大的,可能会出现头晕、胃肠道反应、恶心、呕吐、嗜睡等;局部注射肉毒素也可暂时缓解面肌痉挛,需要3—6个月注射一次,但长时间注射会引起面瘫;目前治疗面肌痉挛最常用有效的方法是面神经根显微血管减压手术,有效率在95%左右,这也是目前唯一可治愈特发性面肌痉挛的方法。

面肌痉挛是很常见的疾病,可以从以下几个方面来预防:

一是要避免冷空气刺激,注意防寒;

二是多食清淡含维生素B1、B12的食品;

三是保持健康饮食,避免辛辣、烟酒、咖啡、浓茶等刺激;

四是适当运动,增强抵抗力;

五是生活规律,减少熬夜;

六是保持心态平衡,避免情绪激动。

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