“我女儿六岁了，还一直尿床怎么回事?”“我家小宝已经五周半了，到现在半夜都要定点叫他起来上厕所，就算是这样，也还是经常尿床。不知道是孩子懒，还是有什么泌尿方面的问题，该怎么办。”……
最近，“泉州名医馆”微信公众号里，不少读者为了孩子尿床而烦恼。对此，泉州市第一医院儿科副主任医师庄树铨表示，孩子尿床多数属于原发性遗尿症，父母不必太担心，通过唤醒训练一般能够治愈。
疾病引起的尿床 查出病因对症治疗
长期以来，很多家长认为孩子尿床是因为玩累了，喝水多了或者干脆认为孩子懒，没有养成良好习惯造成的，有些家长甚至因长期照料疲惫不堪而责备和打骂孩子。庄树铨表示，其实孩子尿床并非全是习惯问题，有些疾病也会引起孩子遗尿。
庄树铨介绍，有些孩子两三岁时就懂得半夜起床排尿，但是一年半载之后，又开始出现尿床，这属于继发性遗尿。这种情况往往并不是因为孩子变懒了，可能是有一些疾病在作祟。例如，泌尿系统出现感染、尿道炎症，就会引起遗尿;泌尿系统先天有问题，膀胱小，膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象，晚上也会出现遗尿。此外，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经感受器传递信号有误，也会导致尿床;还有的小孩患有糖尿病，也会导致排尿次数多，出现尿床。
他说，如果是由疾病引起的遗尿，就要找出病因，并进行相应的治疗。例如，因泌尿系统感染引起的，建议做个小便检查，并进行相应的消炎治疗;如果是糖尿病，则要进行内分泌治疗。
原发性尿床 建议进行“唤醒”训练
庄树铨说，虽然很多疾病会导致孩子尿床，但是从临床来看，多数孩子尿床属于原发性遗尿。
“治疗原发性的尿床，最简单最有效的办法就是唤醒训练。”庄树铨说，建议可以通过闹钟定时唤醒孩子，或者自己有意识地叫醒孩子排尿，来建立起条件反射。他提醒家长，平常要注意观察孩子一般晚上几点尿床，通常孩子入睡后1~2个小时会排尿，这个时候就叫醒孩子起来排尿。
不过，叫醒孩子一定要让他清醒地意识到自己在正确的地方上厕所，而不是迷迷糊糊在床上，这样才能有效地建立起条件发射。此外，目前市场上也有在售会发出警报的尿裤，只要一有小便排到尿裤上就会发出警报，可以更准确提醒孩子起床排尿，这样就能够刺激膀胱充盈的觉醒反应。如果行为疗法没办法奏效的话，就要靠药物治疗。
需要特别提醒家长的是，对待尿床的孩子,切忌打骂和羞辱性惩罚,那样只会使孩子精神更加紧张而加重尿床现象。应该解除孩子的心理负担,让孩子树立起信心。一旦孩子尿床次数减少或者没有尿床，就要给予表扬和鼓励,孩子的尿床现象将会减少。他建议，家长可以为患儿设置记录本，以便每天对孩子的排尿情况进行记录，记录孩子每天尿床次数，以及尿床原因等，以作为奖励孩子或给医生诊断的依据。
