一夜之间,一个叫“芬太尼”的家伙红了。芬太尼类物质究竟是什么呢?记者采访了泉州市第一医院药剂科副主任药师林志强。
芬太尼是一种强效中枢性镇痛药,属于人工合成的阿片类物质,在我国主要有芬太尼注射液及透皮贴剂,均按照麻醉药品进行管理。芬太尼贴剂主要用于不能口服镇痛药的晚期肿瘤病人,根据病人的体重、疼痛程度和以往阿片类药物的使用情况来决定剂量。
作为强效麻醉性镇痛药,芬太尼适用于治疗疼痛和手术镇痛。动物实验表明,其镇痛效力约为吗啡的80倍。
芬太尼的另一特点是镇痛作用产生快,但持续时间较短。静脉注射后1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟。肌肉注射后约7分钟起效,维持约1—2小时。
芬太尼的主要副作用包括嗜睡、困倦和恶心、瘙痒,更严重的副作用包括上瘾、低血压和呼吸抑制,如果没有医学专业人员在旁处理,芬太尼引起的呼吸抑制可能会导致死亡。
妊娠期妇女、心律失常患者要慎用。支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力以及对该药品特别敏感的患者禁用。
但芬太尼的成瘾性并没有那么明显,只要是在医生的指导下使用,它还是安全的。
在我国,医用芬太尼的使用监管极其严格。我国医用的芬太尼只有注射剂型,没有口服剂,芬太尼的透皮贴也要求用完后强制回收,以绝后患。
麻醉药品是指连续使用后容易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。麻醉药品用于医疗目的可缓解患者的疼痛,但用于非医疗目的则可能成为毒品。因此国家卫生行政部门、药监部门、公安部门、农业部门等历来重视麻醉药品的管理。麻醉药品和精神药品的管理有明确规定,对麻醉药品实行“五专”管理,即专人管理、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。
总体上体现6个字:“管得住,用得上”,一方面对麻醉药品和精神药品实行严格管理,防止其流入非法渠道;另一方面保证患者对麻醉药品和精神药品合法、安全、合理使用。
(记者 张沼婢)