你见过凌晨的急诊室吗?我见过。
有时候凌晨就热闹得不像半夜，更不用说过年过节时，竟比白天门诊还多人。
受电视剧的影响，我们总以为急救就是风风火火的出去，抬上病人就一路小跑，急救车拉响警报一路呼啸而过……
▲网络图
于是，现实生活中，一旦急诊出诊人员量一次血压、多问一个问题，就被质疑“慢”!“拖延”!
真正的急诊出诊究竟是什么样的?
今天是第18个“世界急救日”，福建卫生报记者“跟班”福建医科大学附属第一医院急诊科，带你窥探最日常的急救现场。
急诊出诊的现场：争分夺秒
9月2日，星期六，傍晚。
我们等在附一急诊抢救室出诊护士“站岗”的区域，那里有一部黑色的电话，只接不打，专为120急救患者服务。
17:19
电话铃响了两声，主管护师叶钦明迅速接起电话，右手记录患者信息，大约20秒钟后，她麻利地撕下便签交给值班出诊护士王玲彬主管护师，同时拨打车队电话，对话内容只有2个字，“出车”。值班医生蔡川奇主治医师和搬抬工人也快速“动”了起来。
17:20
出诊“小分队”准备好急救用品，快步向外跑去。
17:22
王玲彬关上车门的同时准确地告诉司机地址，急促的警报声响起，救护车疾驰而出。
17:24
出诊“小分队”在家属的引路下，到达患者身旁。
这次患者是位老人，出现呕血现象，出诊医生询问呕血时间、呕血量、既往病史等信息，护士同步测血压、摸脉搏……最终判断可以送院，搬抬工人与家属一同小心地将老人抱起放在担架上，送上救护车。
17:32
患者被送到医院，进行进一步的治疗。
18:00
食堂大叔送来了饭菜，值班医生蔡川奇让大叔把饭菜送到休息室。
20:30
休息室里的饭菜已经凉了，还没有被动过。
如何高效呼叫和配合120?
1.接通120后，简要描述患者的主要症状、性别、年龄;准确描述患者所在地：街道、小区、楼号等，周边有明显标志物也尽量报告;留下自己的手机号码，并保持电话畅通。
2.救护车到达前，如果患者身边人手足够，随时观察患者病情变化，必要时，采取急救措施;同时派一人到小区楼下或必经路口等待，当救护车到达时举手示意，并为救护车指路。(如果是路过人员拨打120，应尽量留在现场不要离开，以便救护人员询问相关信息。)
3.运送时，患者及家属应积极配合，协助转运患者，可让对患者病情最熟悉者随车。此时最重要的是保命，应该就近入院，以免延误病情。
激情总在半夜，出诊常被怨“慢”
急诊室故事多，特别是半夜，那是人最疲劳、警惕性最低的时候，夜班遭遇的患者往往也更加危急。附一急诊科黄医生告诉我们：“半夜到急诊科来，你会发现和白天一样热闹，尤其是醉酒者，真是‘激情总在下半夜’。”
“接警后白天3分钟、夜间5分钟出车抢救”是急诊出诊的原则，但在抢救室工作了16年的陈锡得副主任医师坦言，被埋怨“出诊慢”是家常便饭。
原因有多种：一是嫌到达慢。这和求救目的地不明确、交通状况差、人们避让救护车意识仍有待提高、部分跨区域急救等有关。
二是对急诊流程不理解。家属常认为急救人员到达后不紧急运送，做常规检查、和患者“聊天”是耽误时间。附一急诊科蔺佩鸿主任医师解释，出诊医生需要对疾病做一个初步评估，对危及生命的严重疾病要做紧急处理后再送医院，否则会延误诊治、加重病情;同时，也可以通知医院相关科室做好抢救准备。
▲护士牵着患者的手，帮助患者安下心来。
急诊人的心声
要是没有对急诊工作的热爱，我不会坚持16年。对我来说，急诊工作还是很有意思的，尤其是每次把病人从生死线上抢回来，都很有成就感。而且这个科室是最能锻炼医生本事的。——在附一急诊科抢救室工作了16年的陈锡得副主任医师
希望多招聘急诊医生，分担工作，让医生以最佳的精神状态抢救病人。——急诊医务工作者普遍诉求
希望遇到救护车时，能有避让的意识。出车时间我们按规定执行，可路况需要公众维护。早一分钟到达患者身边，多一分生的希望。——救护车司机的希望
与患者沟通时，我们能做到的是尽可能态度好一些。可抢救的过程往往顾及不了太多，希望健康教育的普及能带来更多的理解，至少在医生抢救患者的时候，别成为阻碍。——这是急诊出诊人员的集体发声
