就医问题，一直是老百姓关注的焦点，医药卫生体制改革更是关系千家万户。26日上午，市十六届人大常委会第十六次会议第三次全体会议，对深化医药卫生体制改革工作情况开展专题询问。12位市人大常委会组成人员就如何解决我市医疗资源和医技人才不足的矛盾、如何提高医疗保障和服务水平、如何推动分级诊疗制度等问题发问，市政府相关部门负责人认真作答。记者就最受关注的其中几个问题进行梳理。
问成效
医疗医保医药三联动 改革成效初显
近年来，我市通过深化医药卫生体制改革，解决群众“看病难、看病贵”问题取得哪些主要成效?市人大常委会代理主任朱团能首先关注我市医改工作成效。
市政府相关负责人介绍，泉州实施新一轮医改以来，围绕建设人民满意的医药卫生服务体系总体目标，贯彻“保基本、强基层、建机制”的基本原则，推动医疗、医保、医药三联动，持续推动公立医院改革、医保管理体制改革、药品供应保障制度改革、基层综合医改、医疗联合体建设等重点领域和关键环节，取得一定成效。通过系列改革措施，我市老百姓看病就医经济负担逐步减轻，城镇职工和城乡居民医疗保障水平进一步提高，今年城镇职工和城乡居民医保住院报销比例分别达到75.27%和54.23%，城乡居民医保待遇同比提高9个百分点，城镇职工医保报销比例保持较高待遇水平。
问看病
提升医疗服务能力
分级诊疗初步形成
傅天富委员问：目前一些乡镇卫生院服务能力有限，承接分级诊疗能力不足，如何进一步推动分级诊疗秩序形成?
市卫计委相关负责人介绍，近年来，通过市为民办实事项目，全市改扩建基层医疗机构业务用房超过25万平方米，各乡镇卫生院急救车辆配置率100%，建立起覆盖城乡的三级急救网络和农村卫生应急队伍。今年1-8月，全市基层医疗机构总诊疗量达到383.88万人次，同比增长13.38%。在基层医疗机构服务能力逐步夯实的基础上，我市将以家庭医生签约服务为切入点，以医联体建设为载体，从制度、政策上促进优质医疗资源下沉，同时通过发挥医保引导作用、实行差别化支付等引导患者合理选择就医，逐步推动分级诊疗秩序形成。
问药品
成立药品采购联盟
“抱团”带量议价采购
王卫红委员问：我市全面实行药品联合限价阳光采购改革，请问在推进改革中如何保证药品采购的公正，尽可能挤掉药品虚高水分?
市医保局相关负责人介绍，2017年5月起，我市全面实行以医保支付结算价为基础的联合限价阳光采购改革。在全省率先建立阳光药品采购联盟，引导泉州市第一医院、福医大附属第二医院、解放军第180医院等10家公立医院牵头成立由268家医保定点医疗机构组成的泉州市阳光药品采购联盟，实行“抱团”带量议价谈判，遴选出4298个适合泉州临床实际需求、降价充分、药品性价比高的药品目录，保障临床用药。自2017年5月份以来，我市药采联盟联合采购金额29.06亿元，累计节省药品采购资金超3亿元。
问服务
实现“三保合一”改造
打通服务“最后一公里”
何志辉委员问：目前，城乡居民医保患者住院实际报销比例约为54%，患者自付比例仍比较高，请问如何进一步提高医疗保障和服务水平?
市医保局相关负责人介绍，我市在全省率先完成了“三保合一”改造，实现实时结算服务。今年1-9月，城乡居民医保住院实际报销比例达到54.23%，同比提高9个百分点。结合公立医院“暖心服务”三年行动，在县级以上公立医院设立的医保服务站，加大医保靠前服务力度;创新“互联网+医保”缴费服务模式，打通了服务参保群众“最后一公里”，不断提升医保服务水平。
记者 颜雅婷
